有問必答網(wǎng)腫瘤科顱腦腫瘤 → 麻煩醫(yī)生,請教一個腦梗患者超早期DWI影像學的問題

麻煩醫(yī)生,請教一個腦?;颊叱缙贒WI影像學的問題

女 | 40歲 2022-03-21 09:05:23 2人回復 來自鞍山市

健康咨詢描述: 麻煩醫(yī)生:請問根據(jù)患者發(fā)病3小時內(nèi)早期神經(jīng)影像學DWI顯示,梗死容積是否大于MCA(大腦中動脈)2/3的供血區(qū)?或DWI梗死溶積是否大于82c㎡?了解一下患者是否屬于大腦半球大面積梗死(LHI)的影像預測指標,因為目前栓沒有溶開,大夫會診也不適合介入治療,所以想判斷下患者的預后情況,麻煩大夫。附上患者在發(fā)病3小時內(nèi)做的DWI像資料及報告內(nèi)容,多謝了。 檢查項目:腦功能成象(DWI)3.0T 檢查所見:DWI序列:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額顳頂葉多發(fā)斑片狀稍高信號影。腦溝裂池正常,腦室對稱,中線結構居中。 診斷意見:腦內(nèi)多發(fā)急性期梗塞。


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舒志強
舒志強 馬鞍山市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦腫瘤,癲癇,腦梗死,腦血管病,腦積水,三 幫助網(wǎng)友:23635
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2022-04-06 07:37:29 我要投訴

      根據(jù)患者提交的資料,目前,患者是腦內(nèi)多發(fā)性的急性腦梗死情況比較危重,主要是以右側(cè)的大腦中動脈供血區(qū)域的供水為主,溶栓的也主要是以右側(cè)大腦中動脈的供血區(qū)域為主,治療上面是得當?shù)摹R嘈裴t(yī)生,配合醫(yī)生,在當前的疫情情況下這樣質(zhì)疑醫(yī)生很難辦的。

孫勇
孫勇 信陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦出血,蛛網(wǎng)膜,下腔出血,動靜脈畸形,顱內(nèi)動脈瘤, 幫助網(wǎng)友:6424稱贊:7
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2022-03-21 21:52:11 我要投訴

      腦梗死屬于神經(jīng)內(nèi)科一種比較常見的疾病,病人的預后和腦梗死的部位以及腦梗死的面積有很大的關系,需要積極合理的去治療,建議根據(jù)情況選擇合理的個體化治療方法針對性處理改善預后

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