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前因不幸遭遇車禍創(chuàng)傷左腿脛骨腓骨骨折和腳跖跗骨脫位

男 | 9個(gè)月 2009-04-30 23:43:14 7人回復(fù) 來自濱州市

健康咨詢描述: 前因不幸遭遇車禍創(chuàng)傷左腿脛骨腓骨骨折和腳跖跗骨脫位.現(xiàn)在去復(fù)查醫(yī)生又說距骨骨壞死,要再做手術(shù),為什么會(huì)出現(xiàn)這么不好的情況呢 為什么當(dāng)時(shí)醫(yī)生沒看出來呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宮少燕
宮少燕 乳山市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 各種胃炎,胃潰瘍,潰瘍性腸炎,各種肝炎,肝硬化,膽 幫助網(wǎng)友:681稱贊:26
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2016-01-22 15:17:43 我要投訴

      距骨骨折本身就容易出現(xiàn)壞死或者骨折不愈合。跟局部血液供應(yīng)差有關(guān)
      

許江波
許江波 東??h精神病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,肛周膿腫,肩周炎,頸椎病,氣胸,痔瘡,骨 幫助網(wǎng)友:482
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2016-02-15 18:11:28 我要投訴

      病情分析:
      距骨壞死,缺血性壞死較多見.距骨是全身骨骼中唯一無肌肉起止附著的骨骼,在踝關(guān)節(jié)遭受嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),可使距骨的血供遭到完全破壞而發(fā)生缺血性壞死.最終導(dǎo)致距骨體塌陷變形,造成踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎.
      指導(dǎo)意見:
      因此,預(yù)防及早期處理距骨缺血性壞死,對(duì)其功能有很重要的作用.距骨骨折是距骨壞死的主要原因,其他原因引起距骨壞死的只占10%左右.距骨壞死要根據(jù)病因積極治療,禁用糖皮質(zhì)激素類藥
      

清華骨病康復(fù)
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2009-05-01 11:55:30 我要投訴

      當(dāng)時(shí)沒有壞死,所以看不出來,現(xiàn)在看出來也不晚最好不要再做手術(shù)了,采用中醫(yī)中藥治療是可以徹底治愈的.
      
      以上是對(duì)“前因不幸遭遇車禍創(chuàng)傷左腿脛骨腓骨骨折和腳跖跗骨脫位”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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2016-02-15 18:10:29

      病情分析:
      您好,這種情況如果是壞死的話,則是需要關(guān)節(jié)置換的.指導(dǎo)意見:
      指導(dǎo)意見:
      所以您的情況需要明確檢查的,然后積極的對(duì)癥進(jìn)行手術(shù)治療的,一般如果骨質(zhì)壞死明顯的話,則是建議需要通過人工假體置換恢復(fù)正常的踝關(guān)節(jié)功能的
      

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2016-02-15 18:11:54

      病情分析:
      主要是疼痛和活動(dòng)受限,因距骨體塌陷變形,關(guān)節(jié)軟骨面損傷,產(chǎn)生骨性關(guān)節(jié)炎,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生疼痛;病人因疼痛和關(guān)節(jié)間隙變窄而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)均受限。其典型的x線表現(xiàn)是距骨體密度增高,達(dá)正常骨密度的2倍以上。到了晚期可出現(xiàn)距骨體塌陷變形,形態(tài)變小變扁,骨質(zhì)硬化,關(guān)節(jié)間隙變窄。
      指導(dǎo)意見:
      距骨骨折與脫位:距骨骨折與脫位是足部常見的損傷。其預(yù)后并不十分理想。必須了解其損傷機(jī)理及其解剖,才能取得滿意的治療效果。距骨骨折較少見,多由直接暴力壓傷或由高處墮落間接擠壓所傷。后者常合并跟骨骨折。距骨骨折,易引起不愈合或缺血性壞死,應(yīng)及早診治。
      

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2016-02-15 18:12:46 我要投訴

      病情分析:
      1,距骨表面約有3/5被關(guān)節(jié)軟骨所覆蓋,無肌肉附著,血管進(jìn)入距骨內(nèi)部位較為集中,較易受損.2,距骨為松質(zhì)骨,當(dāng)受傷時(shí)因被壓縮而損傷骨內(nèi)血管.X線片早期無異常,數(shù)月后可見距骨密度增加,常常3倍于正常的骨密度.放射性核素骨顯像可發(fā)現(xiàn)早期病變.醫(yī)生在初診時(shí)因?yàn)楫?dāng)時(shí)沒有壞死,是無法看出來的,這是遠(yuǎn)期并發(fā)癥,發(fā)生率很高.
      指導(dǎo)意見:
      必要時(shí)可采取手術(shù)治療,不過因?yàn)椴瓣P(guān)節(jié)面可能誘發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,所以應(yīng)該注意相關(guān)問題.股骨頭壞死也多為缺血性壞死,發(fā)生的原因也比較相似,都是因?yàn)榫植垦汗?yīng)減少,局部發(fā)生一系列無菌性炎癥而出現(xiàn)壞死.二者的臨床表現(xiàn)都有局部疼痛,功能受限等,一般x線檢查可以明確診斷.治療方法也比較相似.所以,二者的差別在不考慮部位時(shí)不是很大.祝您早日康復(fù).
      

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2016-02-15 18:13:01

      病情分析:
      醫(yī)師回答病情分析:您好,這種情況如果是壞死的話,則是需要關(guān)節(jié)置換的.指導(dǎo)意見:所以您的情況需要明確檢查的,然后積極的對(duì)癥進(jìn)行手術(shù)治療的
      指導(dǎo)意見:
      所以您的情況需要明確檢查的,然后積極的對(duì)癥進(jìn)行手術(shù)治療的,一般如果骨質(zhì)壞死明顯的話,則是建議需要通過人工假體置換恢復(fù)正常的踝關(guān)節(jié)功能的.醫(yī)生詢問:以上是對(duì)“請(qǐng)問治療距骨壞死效果如何?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
      
      以上是對(duì)“前因不幸遭遇車禍創(chuàng)傷左腿脛骨腓骨骨折和腳跖跗骨脫位”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 骨壞死

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
本病的預(yù)防在于除消除病因外,應(yīng)積極采取多種措施增加局部血供、減少負(fù)荷和促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

骨壞死是其中一種病癥,而所謂骨壞死的骨壞死,是指人體骨骼活組織成份壞死。祖國醫(yī)學(xué)把骨壞死稱之為骨蝕癥。人體很多部位,都會(huì)引起骨壞死,骨壞死的原因很多,在臨床常以股骨頭壞死最多見,大都注重介紹股骨頭壞死... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:髖部不適、髖部疼痛、勞累或久行后疼痛明顯[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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