跖跗骨折
健康咨詢描述： 大夫你好，我是意外高處摔傷，19年6月跖跗關(guān)節(jié)手術(shù)以后經(jīng)過(guò)6個(gè)月取出內(nèi)固定，現(xiàn)在內(nèi)固定取出又有三個(gè)月了，1，請(qǐng)幫看下骨頭復(fù)位是否完好（可見(jiàn)取內(nèi)固定后片子圖一）2，術(shù)后腳面神經(jīng)有損傷，（圖示二）位置一接觸就很麻，神經(jīng)以后會(huì)好嗎？3，現(xiàn)在感覺(jué)腳面以及幾個(gè)腳趾比較麻木一點(diǎn)，大拇指和二拇指明顯一些。請(qǐng)問(wèn)以上幾個(gè)問(wèn)題可以康復(fù)嗎？4，重點(diǎn)我現(xiàn)在走路還是有點(diǎn)瘸，前腳掌發(fā)力還是有些疼痛，現(xiàn)在這些狀態(tài)都正常嗎？5，取出內(nèi)固定馬上三個(gè)月這兩天剛發(fā)覺(jué)腳背突然凸出一塊（請(qǐng)看圖示三）按壓有些疼不知道知道什么情況挺擔(dān)心，謝謝大夫給與解答！
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你好，根據(jù)你的描述骨頭復(fù)位基本良好，術(shù)后腳背皮膚有損傷，這個(gè)麻木恢復(fù)的會(huì)比較慢，可能需要1~2年甚至更長(zhǎng)時(shí)間?，F(xiàn)在走路有點(diǎn)瘸，這個(gè)不一定能完全恢復(fù)，建議繼續(xù)加強(qiáng)功能鍛煉。密切觀察病情變化，希望能夠?qū)δ阌袔椭袉?wèn)題可以繼續(xù)追問(wèn)，謝謝。
朱大夫好，1，您說(shuō)走路有點(diǎn)瘸不一定完全恢復(fù)難道說(shuō)以后就瘸子了嗎？？很擔(dān)心會(huì)有后遺癥不？2，做了一個(gè)對(duì)比圖，受傷時(shí)-術(shù)后兩次復(fù)查-取出內(nèi)固定，畫(huà)圈地方我發(fā)覺(jué)骨間距越來(lái)越近，不知道這個(gè)是否是問(wèn)題？3我腳背最近凸起部位不知道怎么回事請(qǐng)幫忙看下，謝謝
正常就應(yīng)該靠得比較近，第1張圖是損傷時(shí)的是發(fā)生脫位的情況。
1不會(huì)瘸子吧，是否有后遺癥？2骨間距，我是發(fā)覺(jué)越來(lái)越近的趨勢(shì)，怕以后擠在一起也不好，3腳背最近凸起很擔(dān)心？不知道怎么回事，謝謝
可能會(huì)有些后遺癥，比如疼痛。凸起來(lái)是局部骨骼恢復(fù)過(guò)程中的增生，或者沒(méi)有移位，滿滿可以穩(wěn)定
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目前存在足部外傷，內(nèi)固定取出后局部皮膚及足趾麻木，這些和皮下神經(jīng)損傷有關(guān)，建議平時(shí)注意休息，可以局部熱敷，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療，足趾活動(dòng)需要慢慢功能康復(fù)，建議可以外用云南白藥氣霧劑等，慢慢鍛煉。
大夫好，現(xiàn)在每天洗腳服用甲鈷胺一個(gè)月感覺(jué)效果不太大，1現(xiàn)在走路還有點(diǎn)瘸發(fā)力前腳掌有點(diǎn)疼正常嗎？2，以后會(huì)有后遺癥嗎？走路不會(huì)一直瘸把。3，附受傷時(shí)候的片子供參考（圖一）您感覺(jué)受傷嚴(yán)重不？4，我做了一個(gè)從受傷到后期對(duì)比圖（圖二）畫(huà)圈處發(fā)覺(jué)骨間距越來(lái)越近，不知道我看的對(duì)不對(duì)？以后怕?lián)頂D到一塊兒也不好吧，5，最近足背凸起什么比較擔(dān)心（圖三）請(qǐng)幫看下。幾個(gè)問(wèn)題幫解答謝謝
你這種損傷需要慢慢康復(fù)鍛煉，以后有可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等可能，現(xiàn)在可以局部熱敷，外用活血化瘀等藥物，觀察看看，足背突起考慮瘢痕攣縮形成的。
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你敘述的癥狀，病史及發(fā)的片子綜合分析，你的骨折愈合挺好，沒(méi)有脫位的情況。現(xiàn)在你的足背及拇指第二阻止麻木，說(shuō)明神經(jīng)損傷，不知你甲鈷胺服用了多長(zhǎng)時(shí)間？神經(jīng)損傷是否能恢復(fù)？現(xiàn)在不好估計(jì)。行走時(shí)不時(shí)有疼痛，這種情況臨床好比較常見(jiàn)。你感覺(jué)突出的那一塊，考慮是局部的炎性水腫。建議你每天熱水泡腳，擦干凈后涂抹扶他林軟膏。繼續(xù)服用甲鈷胺片，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
以上是對(duì)“跖跗骨折”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
大夫好，1，我現(xiàn)在每天熱水洗腳，服用甲鈷胺一個(gè)月整感覺(jué)效果不太大，神經(jīng)恢復(fù)基本上沒(méi)咋變。還繼續(xù)吃藥嗎？2，現(xiàn)在走路前腳掌發(fā)力就會(huì)有點(diǎn)疼痛走路有點(diǎn)瘸，正常不？需要多久才能正常步態(tài)，以后會(huì)有后遺癥嗎？3，我受傷的片子發(fā)您看下，您感覺(jué)算嚴(yán)重不？（圖一）4，做了一個(gè)從受傷到后期取出內(nèi)固定一系列對(duì)比圖，發(fā)覺(jué)古間距越來(lái)越大，不知我看的對(duì)不對(duì)？怕照此趨勢(shì)以后骨頭擠到一起了。（圖二）5，足背凸起真怕是骨頭又變形了，水腫到?jīng)]關(guān)系。
繼續(xù)再服用甲鈷安一個(gè)月?？茨惝?dāng)時(shí)的傷情是跖跗關(guān)節(jié)的骨折脫位，傷情算比較嚴(yán)重，現(xiàn)在恢復(fù)的總體不錯(cuò)，遺留輕度疼痛，這是比較常見(jiàn)。至于以后會(huì)不會(huì)仍然疼痛？不好估計(jì)。你做的那四張圖片，反映了傷前，術(shù)后，和內(nèi)固定去除后骨折治療的連續(xù)過(guò)程，現(xiàn)在看你足部X光片，跖跗關(guān)節(jié)位置正常，骨折愈合好。如果你行走時(shí)疼痛仍然較重，建議你去原手術(shù)醫(yī)院復(fù)查。
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據(jù)你所講的病史，提供的癥狀和體征，提供的圖片，明顯的傷口有疤痕的愈合，而且皮神經(jīng)可能有粘連，所以一觸摸的話就有麻木的感覺(jué)，出現(xiàn)的疼痛應(yīng)該要考慮是韌帶附著點(diǎn)的炎癥引起的，這應(yīng)該是不正常的現(xiàn)象，建議你可以考慮用活血通經(jīng)的中藥泡腳治療。
大夫好，1，現(xiàn)在每天熱水泡腳，服用甲鈷胺一個(gè)月感覺(jué)效果不大，基本沒(méi)啥變化，還繼續(xù)服藥嗎？2，做了一個(gè)從受傷到后期取出內(nèi)固定的對(duì)比圖，發(fā)覺(jué)骨間距越來(lái)越大，也不知道我看的對(duì)不對(duì)，怕照此趨勢(shì)以后骨頭擁擠到一起了。（圖一）3，足背最近凸起一塊怎么回事很擔(dān)心有問(wèn)題嗎？（圖二三）這幾個(gè)問(wèn)題請(qǐng)解答下謝謝
繼續(xù)服用甲鈷胺，繼續(xù)進(jìn)行功能鍛煉，可以考慮用活血通經(jīng)的中藥泡腳，應(yīng)該是鋼板凸起，皮下就是鋼板。
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng)，骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng))，避免肌肉萎縮。
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