軟組織損傷是指各種急性外傷或慢性勞損等原因造成人體皮膚、皮下淺深筋膜、肌肉、韌帶等組織的病理損害,在磁共振成像上可能有信號改變、形態(tài)改變、周圍組織改變等表現(xiàn)。
1.信號改變:損傷早期,局部充血、水腫,在T2WI或壓脂像上,損傷部位呈現(xiàn)高信號。這是因為水腫液中自由水含量增加,T2弛豫時間延長。如肌肉拉傷,拉傷處因出血、水腫,在T2WI上顯示為高信號區(qū)域,提示局部有損傷。
2.形態(tài)改變:軟組織損傷后,如果出現(xiàn)血腫、撕裂等情況,會有形態(tài)改變。血腫在磁共振成像上表現(xiàn)為局限性占位,不同時期血腫信號不同,急性血腫在T1WI上呈等信號或稍低信號,T2WI上呈低信號;隨著時間推移,信號會發(fā)生變化。軟組織撕裂時,可見連續(xù)性中斷,如肌腱斷裂,在磁共振成像上可清晰顯示肌腱不連續(xù)。
3.周圍組織改變:損傷周圍的脂肪、筋膜等組織可出現(xiàn)水腫,在磁共振成像上表現(xiàn)為T2WI或壓脂像上的高信號。這是由于炎癥反應(yīng)擴散至周圍組織,導(dǎo)致周圍組織內(nèi)水分增加。
如果身體部位受外力作用后出現(xiàn)疼痛或腫脹,普通檢查難以明確時,可考慮進行磁共振成像檢查。根據(jù)磁共振成像表現(xiàn),結(jié)合癥狀,準(zhǔn)確判斷損傷程度和類型,制定合適的治療方案。