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小兒疝氣怎么回事

更新時(shí)間:2025-04-21 09:33:19

小兒疝氣是小兒外科常見(jiàn)疾病之一,主要包括腹股溝疝、臍疝、膈疝、腦疝、先天性胸骨后疝等,其中以腹股溝疝最為常見(jiàn),臍疝次之,其他類型相對(duì)較為罕見(jiàn)。

1. 腹股溝疝:

腹股溝疝是小兒疝氣中最常見(jiàn)的一種。當(dāng)孩子哭鬧、咳嗽或用力排便時(shí),腹腔內(nèi)的臟器如小腸、網(wǎng)膜等通過(guò)腹股溝區(qū)的薄弱部位突出,形成疝氣。腹股溝疝的癥狀表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,孩子安靜或平臥時(shí)腫塊可自行消失。如果腫塊不能回納,可能會(huì)引起腹痛、嘔吐等腸梗阻癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致腸壞死。

2. 臍疝:

臍疝是由于臍環(huán)未閉合,腹腔內(nèi)的臟器通過(guò)臍環(huán)突出形成的。臍疝多見(jiàn)于新生兒和嬰幼兒,通常在孩子哭鬧、咳嗽時(shí)臍部出現(xiàn)腫塊,安靜時(shí)腫塊可縮小或消失。大多數(shù)臍疝在孩子2歲以內(nèi)可自行愈合,少數(shù)需要手術(shù)治療。

3. 膈疝:

膈疝是指腹腔內(nèi)的臟器通過(guò)膈肌的缺損進(jìn)入胸腔。膈疝可分為先天性和后天性兩種,先天性膈疝多與胚胎發(fā)育異常有關(guān),后天性膈疝常由外傷、手術(shù)等原因引起。膈疝的癥狀與疝入胸腔的臟器及嚴(yán)重程度有關(guān),可表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、嘔吐等。

4. 腦疝:

腦疝是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果,是由于腦組織通過(guò)顱內(nèi)的生理性孔隙或病理性裂隙移位而引起的。腦疝是一種危急重癥,如不及時(shí)治療,可危及生命。腦疝的癥狀包括頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、瞳孔改變等。

5. 先天性胸骨后疝:

先天性胸骨后疝是指腹腔內(nèi)的臟器通過(guò)胸骨后的薄弱部位進(jìn)入胸腔。該病較為罕見(jiàn),癥狀與疝入胸腔的臟器及嚴(yán)重程度有關(guān),可表現(xiàn)為呼吸困難、反復(fù)呼吸道感染等。

對(duì)于小兒疝氣,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子的癥狀,盡量避免孩子哭鬧、咳嗽等增加腹壓的行為。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疝氣癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于可復(fù)性疝氣,醫(yī)生可能會(huì)建議先觀察,等待孩子自行愈合。如果疝氣不能回納或出現(xiàn)嵌頓,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)后,家長(zhǎng)要注意孩子的護(hù)理,保持傷口清潔干燥,避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng),按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查。

審編醫(yī)生
徐玲玲兒科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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