食道癌手術(shù)類型有根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)、減瘤手術(shù)、重建手術(shù)、內(nèi)鏡下手術(shù)等。
1. 根治性手術(shù):目的是完整切除腫瘤組織及可能受累的周圍組織和區(qū)域淋巴結(jié),以達(dá)到根治效果,適用于腫瘤局限、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,可最大程度降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高患者長期生存率。
2. 姑息性手術(shù):主要針對(duì)無法進(jìn)行根治性切除,但存在吞咽困難等嚴(yán)重癥狀的患者,通過手術(shù)緩解癥狀,改善生活質(zhì)量,比如食管腔內(nèi)置管術(shù)等,能幫助患者恢復(fù)一定的進(jìn)食功能。
3. 減瘤手術(shù):當(dāng)腫瘤體積較大,直接切除困難或無法完全切除時(shí),先切除部分腫瘤組織,減小腫瘤負(fù)荷,降低腫瘤細(xì)胞數(shù)量,后續(xù)再結(jié)合放化療等綜合治療,控制腫瘤進(jìn)一步發(fā)展。
4. 重建手術(shù):在切除病變食管后,需要重建消化道連續(xù)性,常采用胃代食管、結(jié)腸代食管等方式,恢復(fù)患者正常的消化和進(jìn)食功能,保障患者營養(yǎng)攝入。
5. 內(nèi)鏡下手術(shù):適用于早期食道癌,通過內(nèi)鏡器械在食管腔內(nèi)進(jìn)行操作,切除病變組織,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),對(duì)患者身體影響較小,術(shù)后并發(fā)癥相對(duì)較少。
食道癌手術(shù)的選擇需依據(jù)患者腫瘤分期、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等多方面因素綜合考量。術(shù)后要按照醫(yī)生安排定期復(fù)查,監(jiān)測身體恢復(fù)情況和腫瘤有無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。保持健康的生活方式,合理飲食,從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食,避免食用刺激性食物。注意休息,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),若出現(xiàn)不適及時(shí)與醫(yī)生溝通。