糖皮質(zhì)激素主要有抗炎、免疫抑制、抗休克、抗毒、影響代謝等藥理作用，臨床應用于替代療法、嚴重感染或炎癥、自身免疫性疾病及過敏性疾病、抗休克治療、血液病等。
1. 抗炎：糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用，能抑制多種原因如物理、化學、免疫等所引起的炎癥反應。在炎癥早期可減輕滲出、水腫、毛細血管擴張、白細胞浸潤及吞噬反應，從而改善紅、腫、熱、痛等癥狀；在炎癥后期可抑制毛細血管和纖維母細胞的增生，延緩肉芽組織生成，防止粘連及瘢痕形成，減輕后遺癥。
2. 免疫抑制：對免疫過程的多個環(huán)節(jié)均有抑制作用。能抑制巨噬細胞吞噬和處理抗原；阻礙淋巴細胞DNA合成和有絲分裂，破壞淋巴細胞，使外周淋巴細胞數(shù)明顯減少；并損傷漿細胞，從而抑制細胞免疫反應和體液免疫反應，緩解變態(tài)反應對機體的損害。
3. 抗休克：常用于嚴重休克，特別是感染中毒性休克的治療。其機制與抗炎、免疫抑制、抗毒作用有關，還能穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的形成，增強心肌收縮力，改善微循環(huán)等。
4. 抗毒：能提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力，減輕內(nèi)毒素對機體的損害，緩解毒血癥癥狀。但不能中和內(nèi)毒素，也不能破壞內(nèi)毒素。
5. 影響代謝：在糖代謝方面，能升高血糖；在蛋白質(zhì)代謝方面，加速蛋白質(zhì)分解代謝，造成負氮平衡；在脂肪代謝方面，促進脂肪分解，使脂肪重新分布，形成向心性肥胖；在水和電解質(zhì)代謝方面，有較弱的鹽皮質(zhì)激素樣作用，長期大量應用可致水鈉潴留、低血鉀等。
臨床應用時，需根據(jù)患者具體病情、身體狀況等合理使用糖皮質(zhì)激素。要嚴格掌握適應證和禁忌證，密切觀察藥物不良反應。用藥過程中要注意監(jiān)測血糖、血壓、電解質(zhì)等指標，根據(jù)病情變化及時調(diào)整用藥劑量和療程。
