癔癥的診斷依據(jù)包括分離性癥狀、轉(zhuǎn)換性癥狀、情感爆發(fā)、暗示性強(qiáng)、自我中心等。
1. 分離性癥狀:
表現(xiàn)為意識(shí)及情感障礙,意識(shí)障礙以意識(shí)狹窄、朦朧狀態(tài)為多見,意識(shí)范圍縮小,有的呈夢(mèng)樣狀態(tài)或酩酊狀態(tài)。
情感反應(yīng)強(qiáng)烈,可能出現(xiàn)哭笑無常、叫喊吵罵、打人毀物等行為。
還可能出現(xiàn)假性癡呆癥狀,如回答與問題不相關(guān)或看似錯(cuò)誤但實(shí)際上與情境相符的回答。
2. 轉(zhuǎn)換性癥狀:
轉(zhuǎn)換性運(yùn)動(dòng)障礙,較常見為痙攣發(fā)作、局部肌肉抽動(dòng)或陣攣、肢體癱瘓、行走不能等。
轉(zhuǎn)換性感覺障礙,包括感覺過敏、感覺缺失、感覺異常、癔癥性失明與管視、癔癥性失聰?shù)取?/p>
3. 情感爆發(fā):
這是癔癥患者常見的癥狀,常在精神刺激后突然發(fā)作。
表現(xiàn)為盡情發(fā)泄內(nèi)心情緒,哭叫吵鬧,捶胸頓足,甚至撕衣毀物、碰壁撞墻。
有人圍觀時(shí)表現(xiàn)更為劇烈,發(fā)作時(shí)間長短與周圍人的關(guān)注程度有關(guān)。
4. 暗示性強(qiáng):
患者的癥狀常受暗示影響,癥狀可因暗示而出現(xiàn)、加重或減輕、消失。
例如,醫(yī)生的語言、動(dòng)作或其他患者的癥狀表現(xiàn)都可能對(duì)患者產(chǎn)生暗示作用。
5. 自我中心:
患者大多具有自我中心傾向,一般為人做作、情緒外露、好表現(xiàn)自己。
常以幻想代替現(xiàn)實(shí),把想象當(dāng)成現(xiàn)實(shí),當(dāng)缺乏足夠的現(xiàn)實(shí)刺激時(shí)便利用幻想激發(fā)內(nèi)心的情緒體驗(yàn)。
對(duì)于癔癥患者,在日常生活中,家屬和朋友應(yīng)給予更多的關(guān)心和支持,幫助患者樹立正確的認(rèn)知,避免精神刺激?;颊咦陨硪矐?yīng)積極調(diào)整心態(tài),配合醫(yī)生的治療,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。