溶栓治療是一種通過溶解血栓來(lái)恢復(fù)血管通暢的治療方法,其適應(yīng)癥包括急性心肌梗死、急性缺血性腦卒中、肺栓塞、深靜脈血栓形成等。
1. 急性心肌梗死:
癥狀:持續(xù)胸痛、胸悶等。
時(shí)間:發(fā)病 12 小時(shí)以內(nèi),若患者到院時(shí)間早如發(fā)病 3 小時(shí)內(nèi),溶栓獲益更大。
心電圖:ST 段抬高型心肌梗死。
2. 急性缺血性腦卒中:
癥狀:突然出現(xiàn)的肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、面癱等。
時(shí)間:發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)部分患者可在6小時(shí)內(nèi)。
影像學(xué)檢查:排除腦出血。
3. 肺栓塞:
癥狀:呼吸困難、胸痛、咯血等。
時(shí)間:發(fā)病14天以內(nèi)。
評(píng)估:根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估,決定是否適合溶栓。
4. 深靜脈血栓形成:
癥狀:下肢腫脹、疼痛等。
時(shí)間:發(fā)病7天以內(nèi)。
情況:廣泛的髂股靜脈血栓形成伴有下肢動(dòng)脈血供障礙等。
溶栓治療并非適用于所有患者,存在一些禁忌證,如近期有活動(dòng)性出血、手術(shù)、創(chuàng)傷、高血壓未控制等。在決定是否進(jìn)行溶栓治療時(shí),醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的病情、癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、禁忌證等因素。日常生活中,應(yīng)保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以預(yù)防血栓性疾病的發(fā)生。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便盡早診斷和治療。