胃灼熱可使用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗酸劑、黏膜保護(hù)劑、促動(dòng)力藥等。
1. 質(zhì)子泵抑制劑:通過抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵,從而減少胃酸分泌,能有效緩解胃灼熱癥狀。常見的有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等,這類藥物通常在早餐前半小時(shí)服用,抑酸作用強(qiáng)且持久,一般服藥后數(shù)天內(nèi)胃灼熱癥狀就能得到明顯改善 。
2. H2受體拮抗劑:可阻斷組胺與胃壁細(xì)胞上的H2受體結(jié)合,抑制胃酸分泌。常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,一般在餐后或睡前服用,能較好地緩解輕至中度胃灼熱癥狀,不過其抑酸效果相對(duì)質(zhì)子泵抑制劑稍弱。
3. 抗酸劑:能直接中和胃酸,迅速緩解胃灼熱。像氫氧化鋁、氫氧化鎂、碳酸氫鈉等都屬于抗酸劑,可在胃灼熱癥狀發(fā)作時(shí)臨時(shí)服用,能快速減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,但作用持續(xù)時(shí)間較短,可能需要多次服藥。
4. 黏膜保護(hù)劑:可以在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜,減輕胃酸對(duì)胃黏膜的侵蝕。比如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等,鋁碳酸鎂既能中和胃酸,又能保護(hù)胃黏膜,可在癥狀發(fā)作時(shí)嚼服;硫糖鋁一般需空腹服用,有助于更好地發(fā)揮保護(hù)作用。
5. 促動(dòng)力藥:能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少胃酸反流,從而緩解胃灼熱。多潘立酮、莫沙必利等是常見的促動(dòng)力藥,一般在飯前服用,可增強(qiáng)食管下括約肌張力,加快胃排空,減輕胃酸對(duì)食管的刺激。
使用這些藥物時(shí),要根據(jù)自身癥狀和身體狀況合理選擇。不同藥物的服用時(shí)間和方法有差異,務(wù)必嚴(yán)格按照說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。若用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)新的不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。