肝臟核磁共振MRI主要用于檢測(cè)肝腫瘤、肝硬化、脂肪肝、肝血管瘤、肝囊腫、膽道疾病、遺傳代謝性肝病及肝膿腫等。該檢查通過(guò)高分辨率成像和多種序列分析,幫助醫(yī)生全面評(píng)估肝臟結(jié)構(gòu)、功能和病變特征。
1. 肝腫瘤:MRI可清晰顯示肝臟占位性病變,結(jié)合增強(qiáng)掃描和彌散加權(quán)成像,能鑒別良惡性腫瘤如肝癌、肝腺瘤,評(píng)估腫瘤邊界、血供及周圍組織侵犯情況,為手術(shù)或介入治療提供依據(jù)。
2. 肝硬化:MRI能檢測(cè)肝實(shí)質(zhì)纖維化程度、再生結(jié)節(jié)形成及門(mén)靜脈高壓相關(guān)改變?nèi)缙⒋?、?cè)支循環(huán)開(kāi)放,通過(guò)彈性成像技術(shù)可定量評(píng)估肝臟硬度,監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。
3. 脂肪肝:采用化學(xué)位移成像技術(shù)定量檢測(cè)肝臟脂肪含量,區(qū)分單純性脂肪變與非酒精性脂肪性肝炎,評(píng)估脂肪分布是否均勻并排除其他合并病變。
4. 肝血管瘤:通過(guò)特征性的燈泡征強(qiáng)化表現(xiàn)明確診斷這種常見(jiàn)良性腫瘤,與惡性腫瘤進(jìn)行鑒別,評(píng)估血管瘤的大小、位置及對(duì)周圍結(jié)構(gòu)的影響。
5. 肝囊腫:準(zhǔn)確識(shí)別單純性囊腫的液體成分及薄壁特征,與囊性腫瘤或寄生蟲(chóng)性囊腫相鑒別,監(jiān)測(cè)囊腫體積變化及并發(fā)癥如出血或感染。
6. 膽道疾?。捍殴舱褚饶懝艹上馦RCP無(wú)創(chuàng)顯示膽管樹(shù)結(jié)構(gòu),診斷膽管結(jié)石、狹窄或腫瘤如膽管癌,評(píng)估膽管擴(kuò)張程度及梗阻部位。
7. 遺傳代謝性肝?。狠o助診斷血色病鐵過(guò)載、Wilson病銅沉積等代謝性疾病,通過(guò)特殊序列檢測(cè)金屬離子異常沉積,評(píng)估肝臟受損程度。
8. 肝膿腫:識(shí)別膿腫腔內(nèi)的液性成分及周邊強(qiáng)化環(huán),與壞死性腫瘤或囊腫感染相鑒別,評(píng)估膿腫大小、數(shù)目及治療效果。
定期進(jìn)行肝臟相關(guān)檢查對(duì)高危人群尤為重要,特別是存在慢性肝病、代謝綜合征或腫瘤家族史者。檢查前需移除金屬物品并告知醫(yī)生體內(nèi)植入物情況,妊娠早期應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀和其他檢驗(yàn)指標(biāo)綜合判斷,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常生活中需保持均衡飲食、規(guī)律作息,避免過(guò)量飲酒和濫用藥物,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或體重驟降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況制定隨訪計(jì)劃或干預(yù)方案,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范管理。