健康咨詢描述: 兩年的高血壓病史,最高時也不超過150/100,同時患有頸椎椎間盤突出,檢查感覺頭暈沒精神,走路飄,做了腦部的核磁共振,檢查結(jié)果:左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見多發(fā)點、斑片狀異常信號,T1W1呈等或稍低信號,T2W1和黑水像呈高信號;診斷結(jié)果為多發(fā)缺血性腦梗塞可能。 希望咨詢的內(nèi)容:目前并沒有特別明顯的腦梗塞臨床癥狀,醫(yī)生開了降壓藥以及阿司匹林,目前根據(jù)核磁共振檢查結(jié)果,我的腦梗塞嚴(yán)重嗎,需要做什么治療或者檢查?頭暈是否跟腦梗塞有關(guān)系?能否通過鍛煉恢復(fù)?
病情分析:
您好,根據(jù)您所說的情況,腦梗塞并不是很嚴(yán)重,可以說是輕微的,因為只是堵住了小血管,影響不大,目前的治療是應(yīng)該治療病因,也就是治療可以引發(fā)腦梗塞的疾病,有頸椎間盤突出那么頸椎的生理曲度或者是頸椎骨質(zhì)應(yīng)該也有輕微的問題,從年齡來看,血壓,還有腦梗,應(yīng)該都是由于頸椎病所引起的腦供血不足所引起的一系列的癥狀,
指導(dǎo)意見:
建議您可以從頸椎病入手進(jìn)行治療,只有把頸椎病治療好了,才能從根原上來解決問題,那些藥物只是緩解的,起不到治療原發(fā)病的作用。
病情分析:
你這種是腔隙性腦梗塞,不嚴(yán)重,是高血壓病,高脂血癥,或者肥胖等危險因素導(dǎo)致的腦動脈硬化癥
指導(dǎo)意見:
頭暈和這種腦梗塞肯定有關(guān)系,這種疾病需要控制基礎(chǔ)疾病,高血壓病,高脂血癥,吸煙喝酒,肥胖等,是需要長時間服用藥物做好二級預(yù)防治療的,避免導(dǎo)致大血管阻塞導(dǎo)致偏癱
病情分析:
你這個CT結(jié)果叫腔隙性腦梗塞,這種腔隙性腦梗塞一般是沒有癥狀的,但發(fā)展嚴(yán)重的話就會出現(xiàn)癥狀。
指導(dǎo)意見:
到當(dāng)切醫(yī)院腦內(nèi)科治療,一般首先要控制血壓,再就是口服阿斯匹林和降血脂藥物,飲食控制,少進(jìn)含脂肪高的食物。
以上是對“兩年的高血壓病史,最高時也不超過150/100”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,您的情況目前腦梗塞不是很嚴(yán)重,頭暈和腦供血不足有直接關(guān)系的。
指導(dǎo)意見:
建議您規(guī)律口服拜阿司匹靈林腸溶片,辛伐他汀片預(yù)防腦梗塞加重,平時通過鍛煉可以改善您的不適癥狀的。
病情分析:
根據(jù)檢查結(jié)果,目前腦梗塞不是很嚴(yán)重,但存在再次梗塞及病情進(jìn)行性加重的可能。頭暈為腦梗塞的癥狀之一。一般經(jīng)積極治療后多可恢復(fù)。
指導(dǎo)意見:
建議避免焦慮緊張情緒,注意避免熬夜,予低鹽低脂飲食,規(guī)律有氧運動鍛煉。避免吸煙。予規(guī)律降壓藥物治療,血壓控制目標(biāo)為140/85mmHg以下。如頭暈明顯,可予尼莫地平、東莨菪堿口服對癥處理。
病情分析:
你這樣和的檢查應(yīng)是有缺血性腦梗塞可能性,應(yīng)需注意合理的預(yù)防比較好的??梢赃m當(dāng)?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)
指導(dǎo)意見:
忌辛辣的食物保證睡眠。調(diào)養(yǎng)心情,頭暈應(yīng)和頸椎病,腦部的缺血有關(guān)系的,可以適當(dāng)?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)合理的休息一下比較好的
病情分析:
您好,腦梗死是由于腦組織局部供血動脈血流的突然減少或停止,造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧導(dǎo)致腦組織壞死、軟化,并伴有相應(yīng)部位的臨床癥狀和體征。您的情況顱腦MRI以診斷腦梗死,最好是藥物治療。
指導(dǎo)意見:
建議,散在多發(fā)腦梗死,最好是檢查血管及24小時動態(tài)心電圖。清淡飲食,適當(dāng)鍛煉。檢測血糖、血壓。避免情緒過大波動,注意避免受到刺激,避免熬夜。頭暈以及行走不穩(wěn)與腦梗死有關(guān)。拜阿司匹林,阿托伐他汀鈣片口服,最好是輸5天液體。
以上是對“兩年的高血壓病史,最高時也不超過150/100”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好
對于你的走路飄,頭暈,多是血壓高,導(dǎo)致。
對于服藥,降壓藥加上阿司匹林治療也是正確的治療方法。
對于你的報告單結(jié)合磁共振,你的腦梗不嚴(yán)重。
指導(dǎo)意見:
綜上分析,你的診斷明確,病變明確,不需要再做過多的檢查來確診。對于腦梗與頭暈,高血壓,有頸椎病,可以考慮在你應(yīng)用降壓藥與阿司匹林的基礎(chǔ)上,服用“葛根湯,頸椎病,高血壓”,考慮到你的血壓高與頸椎病變有關(guān),百度搜索詳情了解。
病情分析:
您好,根據(jù)您提供的資料,您是青年男性,既往有高血壓病史,有頭暈癥狀,檢查頭部核磁有異常信號,這提示腦血管內(nèi)膜已經(jīng)有損傷,需要高度重視。雖然目前無肢體活動異常、言語異常,是因為梗塞部位不在重要功能區(qū),所以沒有更多的癥狀。頭暈需要考慮腦部供血不足情況。
指導(dǎo)意見:
建議你可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善與腦血管疾病相關(guān)的危險因素檢查,包括血常規(guī)、血生化、顱內(nèi)血管多普勒、頸部血管多普勒、同型半胱氨酸等。平時嚴(yán)格控制血壓、體重、飲食清淡一些。根據(jù)具體檢查情況制定治療方案。
血常規(guī)、血生化、顱內(nèi)血管多普勒、頸部血管多普勒這幾項檢查都做過,都正常,醫(yī)生又建議做頭頸CAT,血管炎,腎動脈彩超,腎上腺彩超檢查,請問這些檢查有意義嗎?
有意義的,因為您這么年輕,需要查明引起腦血管疾病原因,從而對癥治療。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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