老年人腰椎間盤突出癥可能是腰椎退變、腰部勞損、外傷、姿勢(shì)不良、遺傳等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有保守治療、手術(shù)治療等。
1. 腰椎退變:隨著年齡增長(zhǎng),腰椎間盤的水分逐漸減少,彈性降低,容易發(fā)生退變。長(zhǎng)期的磨損和壓力會(huì)導(dǎo)致椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫周圍神經(jīng)組織??赏ㄟ^熱敷、按摩等物理方式緩解疼痛,促進(jìn)血液循環(huán)。也可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、仙靈骨葆膠囊,減輕炎癥,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),增強(qiáng)骨骼健康。
2. 腰部勞損:老年人從事重體力勞動(dòng)或長(zhǎng)期彎腰工作,腰部肌肉和韌帶長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),容易引起勞損,增加腰椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)注意休息,避免過度勞累,可佩戴腰圍減輕腰部負(fù)擔(dān)。同時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如小飛燕、五點(diǎn)支撐法等。也可遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、活血止痛膏。
3. 外傷:腰部受到突然的撞擊、摔倒等外傷,可能導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂,引發(fā)腰椎間盤突出。受傷后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查。根據(jù)病情,可采用牽引治療,拉開椎間隙,減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫。也可遵醫(yī)囑口服三七傷藥片、跌打丸、獨(dú)一味膠囊,促進(jìn)損傷修復(fù)。
4. 姿勢(shì)不良:長(zhǎng)期彎腰、駝背、久坐等不良姿勢(shì),會(huì)使腰椎承受不均勻的壓力,導(dǎo)致椎間盤受力不均,加速退變和突出。要糾正不良姿勢(shì),保持正確的坐姿和站姿。進(jìn)行適當(dāng)?shù)难窟\(yùn)動(dòng),如腰部伸展運(yùn)動(dòng)等。疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、美洛昔康片、洛索洛芬鈉片。
5. 遺傳:部分老年人腰椎間盤突出癥可能與遺傳因素有關(guān),家族中有腰椎間盤突出癥患者,其發(fā)病幾率相對(duì)較高。對(duì)于遺傳因素導(dǎo)致的,在日常生活中要更加注意腰部保護(hù)。癥狀嚴(yán)重時(shí)可考慮手術(shù)治療。同時(shí)可遵醫(yī)囑服用氨糖軟骨素膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、鹽酸氨基葡萄糖顆粒,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。
日常生活中要注意腰部保暖,避免受寒。選擇合適的床墊,保持脊柱正常生理曲度。適度進(jìn)行腰部功能鍛煉,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。