強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié),也可累及外周關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)外器官。
強(qiáng)直性脊柱炎的病因尚不明確,可能與遺傳、感染、環(huán)境等多種因素有關(guān)。該病起病隱匿,進(jìn)展緩慢,早期癥狀常為下腰部或臀部疼痛、僵直,隨著病情發(fā)展,可導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、畸形,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查?;颊叱3霈F(xiàn)炎性腰背痛,休息后加重,活動(dòng)后減輕。影像學(xué)檢查如X線、CT、磁共振成像MRI等可發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎癥、脊柱竹節(jié)樣改變等特征性表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查中,人類白細(xì)胞抗原HLA-B27陽(yáng)性對(duì)診斷有一定的參考價(jià)值,但并非確診的唯一依據(jù)。
目前,強(qiáng)直性脊柱炎的治療旨在緩解癥狀、控制病情進(jìn)展、提高生活質(zhì)量。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑等。物理治療如熱療、水療、運(yùn)動(dòng)療法等有助于緩解疼痛、增強(qiáng)肌肉力量、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。對(duì)于病情嚴(yán)重、脊柱畸形明顯的患者,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者,在日常生活中應(yīng)注意保持良好的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如游泳、瑜伽等,以增強(qiáng)脊柱及關(guān)節(jié)的柔韌性和肌肉力量。同時(shí),患者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,以控制病情的發(fā)展。