新生兒腸梗阻的治療方法主要有胃腸減壓、禁食補液、灌腸治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 胃腸減壓：通過插入胃管，將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出，減輕胃腸道的壓力。對于新生兒腸梗阻，胃腸內(nèi)積聚了大量氣體和液體，會加重腸管擴張和梗阻程度，胃腸減壓能有效緩解這種情況，改善腸道血液循環(huán)，減輕腸壁水腫，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。具體操作是將胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，連接負壓吸引裝置，持續(xù)吸引，密切觀察引出物的量、顏色和性質(zhì)。
2. 禁食補液：讓新生兒暫時禁食，減少胃腸道的負擔(dān)。同時通過靜脈輸液補充身體所需的水分、電解質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)。因為腸梗阻時胃腸道功能紊亂，無法正常消化吸收，禁食可避免食物進一步加重梗阻，而補液能維持新生兒體內(nèi)的水、電解質(zhì)平衡，保證身體各器官正常運轉(zhuǎn)，防止脫水和電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。根據(jù)新生兒體重和病情，精確計算補液量和種類，通過靜脈通路緩慢輸注。
3. 灌腸治療：采用溫鹽水或開塞露等進行灌腸，刺激腸道蠕動，促進排便排氣，解除梗阻。新生兒腸梗阻可能是由于胎糞堵塞等原因引起，灌腸能直接作用于腸道，軟化糞便，促使腸道內(nèi)容物排出，恢復(fù)腸道通暢。將適量溫鹽水或開塞露緩慢注入直腸，保留一段時間后，幫助新生兒排出糞便和氣體，觀察排出物情況。
4. 藥物治療：可使用開塞露、西沙必利片、四磨湯口服液等。開塞露能潤滑腸道、刺激腸壁，促進排便；西沙必利片可增強胃腸動力，加快腸道蠕動；四磨湯口服液能順氣降逆、消積止痛。遵醫(yī)囑使用這些藥物，可改善腸道功能，緩解腸梗阻癥狀。根據(jù)新生兒具體情況，選擇合適藥物及劑量，通過口服或直腸給藥等方式使用。
5. 手術(shù)治療：當(dāng)保守治療無效，或存在腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等嚴重病變時，需進行手術(shù)治療。手術(shù)能直接解除腸道梗阻，修復(fù)病變部位。如腸扭轉(zhuǎn)時，手術(shù)將扭轉(zhuǎn)的腸管復(fù)位；腸套疊時，將套入的腸管復(fù)位。根據(jù)不同病因和病情，選擇合適的手術(shù)方式，術(shù)后需密切觀察新生兒生命體征和恢復(fù)情況。
治療過程中要密切關(guān)注新生兒的生命體征、精神狀態(tài)、腹部情況等。按照要求定時監(jiān)測各項指標(biāo)，準(zhǔn)確記錄出入量。嚴格制定的治療方案進行護理和喂養(yǎng)，若有異常及時告知醫(yī)生，以便調(diào)整治療策略。
