社區(qū)獲得性肺炎治療主要包括抗感染治療、對癥治療、支持治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。
1. 抗感染治療:社區(qū)獲得性肺炎多由病原體感染引發(fā),抗感染治療能直接針對病原體,抑制或殺滅病菌,從而減輕肺部炎癥。常用藥物有阿奇霉素膠囊,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來發(fā)揮抗菌作用;阿莫西林克拉維酸鉀片,可破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成達(dá)到殺菌效果;左氧氟沙星注射液,能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制。具體用藥需依據(jù)病原體類型及病情嚴(yán)重程度,由醫(yī)生選擇合適藥物及劑型并確定用量。
2. 對癥治療:社區(qū)獲得性肺炎常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,對癥治療可緩解這些不適癥狀,提高患者舒適度,利于病情恢復(fù)。對于發(fā)熱,體溫超過38.5℃時,可使用對乙酰氨基酚片退熱;咳嗽劇烈影響生活和休息時,可選用右美沙芬糖漿止咳;痰液黏稠不易咳出,可口服氨溴索口服液稀釋痰液,促進(jìn)排出。
3. 支持治療:社區(qū)獲得性肺炎患者身體較為虛弱,支持治療能為患者提供必要的營養(yǎng)和能量,維持身體正常代謝和免疫功能,增強(qiáng)機(jī)體對抗疾病的能力?;颊邞?yīng)保證充足睡眠,多休息;飲食上,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等;必要時可通過靜脈輸注葡萄糖、氨基酸等補(bǔ)充營養(yǎng)。
4. 中醫(yī)治療:中醫(yī)可通過辨證論治,調(diào)節(jié)人體整體機(jī)能,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,輔助治療社區(qū)獲得性肺炎。對于風(fēng)熱犯肺型,常用銀翹解毒片疏散風(fēng)熱、清熱解毒;痰熱壅肺型,可選用清肺抑火丸清肺止咳、化痰通便;肺脾氣虛型,服用玉屏風(fēng)顆粒益氣固表。具體用藥需經(jīng)中醫(yī)辨證后合理選用。
5. 手術(shù)治療:少數(shù)情況下,如社區(qū)獲得性肺炎引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如肺膿腫經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳、存在支氣管胸膜瘺等,手術(shù)治療可切除病變組織,改善病情。但手術(shù)風(fēng)險較大,需嚴(yán)格評估患者身體狀況、病變范圍等因素后,由專業(yè)醫(yī)生制定手術(shù)方案并實(shí)施。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生安排用藥,不可自行增減藥量或停藥。保證規(guī)律作息,避免熬夜和勞累。飲食上避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。同時,要密切關(guān)注自身癥狀變化,如發(fā)熱、咳嗽等癥狀加重或出現(xiàn)新癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。