肺部被痰堵滿不能自主咳痰可能是年老體弱、長期臥床、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣道異物等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有加強(qiáng)護(hù)理、物理排痰、藥物治療、去除異物等。
1. 年老體弱:老年人身體機(jī)能下降,呼吸肌力量減弱,咳嗽反射也會(huì)變?nèi)?,?dǎo)致痰液難以咳出??赏ㄟ^拍背輔助排痰,即手掌呈弓形,從下往上、從外向內(nèi)輕輕拍打患者背部。還可使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸泡騰片、桉檸蒎腸溶軟膠囊,遵醫(yī)囑用藥,稀釋痰液,促進(jìn)排出。
2. 長期臥床:長期臥床使得肺部血液循環(huán)減慢,痰液容易在肺部積聚,且患者活動(dòng)少,咳嗽動(dòng)力不足。要定時(shí)幫患者翻身、變換體位,促進(jìn)痰液流動(dòng)。同時(shí)進(jìn)行霧化吸入,如使用布地奈德混懸液、異丙托溴銨溶液、特布他林霧化液,遵醫(yī)囑用藥,濕化氣道,利于痰液排出。
3. 呼吸道感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染呼吸道,產(chǎn)生大量分泌物形成痰液。在抗感染治療基礎(chǔ)上,可口服氯化銨片、愈創(chuàng)甘油醚糖漿、羧甲司坦片,遵醫(yī)囑用藥,減輕痰液黏稠度。還可鼓勵(lì)患者多飲水,稀釋痰液。
4. 過敏反應(yīng):接觸過敏原后,氣道黏膜充血水腫,分泌物增多。首先要脫離過敏原,可服用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、孟魯司特鈉咀嚼片,遵醫(yī)囑用藥,減輕過敏癥狀,減少痰液產(chǎn)生。
5. 氣道異物:異物進(jìn)入氣道刺激氣道黏膜,導(dǎo)致分泌物增加且阻礙痰液排出。需及時(shí)就醫(yī),通過支氣管鏡等手段取出異物,恢復(fù)氣道通暢。
日常要注意保持室內(nèi)空氣濕潤、清新,適當(dāng)增加患者飲水量,以稀釋痰液。根據(jù)患者身體狀況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動(dòng),增強(qiáng)呼吸肌力量和身體抵抗力,利于痰液排出和身體恢復(fù) 。