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嚴(yán)重骨質(zhì)疏松怎么辦

更新時(shí)間:2025-02-10 08:59:23

骨質(zhì)疏松可能是年齡增長(zhǎng)、雌激素缺乏、不良生活方式、遺傳因素、糖皮質(zhì)激素使用等因素導(dǎo)致,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有改善生活方式、補(bǔ)充鈣劑和維生素 D、藥物治療等。

1.年齡增長(zhǎng):隨著年齡的增加,骨量逐漸減少,骨質(zhì)疏松發(fā)生率增高。建議適當(dāng)增加戶外活動(dòng),接受陽(yáng)光照射,促進(jìn)維生素 D 的合成;均衡飲食,增加富含鈣的食物攝入,如牛奶、豆制品等;遵醫(yī)囑使用碳酸鈣 D3 片、阿法骨化醇軟膠囊、骨化三醇膠丸等藥物。

2.雌激素缺乏:女性絕經(jīng)后,卵巢功能減退,雌激素水平下降,導(dǎo)致骨量丟失加速。建議可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素替代療法,如結(jié)合雌激素片等;同時(shí)配合補(bǔ)充鈣劑和維生素 D。

3.不良生活方式:長(zhǎng)期吸煙、過量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式會(huì)影響骨代謝。建議戒煙限酒,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等;遵醫(yī)囑使用阿倫膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、伊班膦酸鈉注射液等藥物。

4.遺傳因素:部分人群由于遺傳因素,骨密度較低,易發(fā)生骨質(zhì)疏松。建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),早期發(fā)現(xiàn)并采取干預(yù)措施;遵醫(yī)囑使用鮭魚降鈣素鼻噴霧劑、甲狀旁腺激素注射液、利塞膦酸鈉片等藥物。

5.糖皮質(zhì)激素使用:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可抑制骨形成,增加骨吸收。建議盡量避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,如需使用,應(yīng)同時(shí)給予鈣劑和維生素 D 補(bǔ)充,并遵醫(yī)囑使用雙膦酸鹽類藥物,如阿侖膦酸鈉片等。

應(yīng)定期復(fù)查骨密度,根據(jù)病情調(diào)整治療方案;避免摔倒等外傷,防止骨折發(fā)生;保持良好的心態(tài),積極配合治療。同時(shí),要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量或停藥。

審編醫(yī)生
李偉明骨外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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