大葉性肺炎的并發(fā)癥有肺肉質(zhì)變、胸膜肥厚和粘連、肺膿腫及膿胸、敗血癥或膿毒血癥、感染性休克等。
1. 肺肉質(zhì)變：由于肺泡腔內(nèi)滲出的中性粒細(xì)胞數(shù)量少或功能缺陷，釋放的蛋白酶不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機(jī)化。病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質(zhì)變。
2. 胸膜肥厚和粘連：大葉性肺炎時(shí)，胸膜常受累，若纖維素滲出過多，未能完全吸收，則由肉芽組織增生修復(fù)，導(dǎo)致胸膜增厚和粘連。
3. 肺膿腫及膿胸：當(dāng)病原菌毒力強(qiáng)或機(jī)體抵抗力低下時(shí)，大葉性肺炎可并發(fā)肺膿腫，甚至膿胸。膿腫常為單發(fā)，也可多發(fā)，多發(fā)生于肺下葉。
4. 敗血癥或膿毒血癥：嚴(yán)重的大葉性肺炎可引起敗血癥或膿毒血癥，患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、皮膚黏膜瘀點(diǎn)等癥狀。病原菌可隨血液循環(huán)到達(dá)全身各部位，引起遷徙性膿腫等。
5. 感染性休克：重癥大葉性肺炎可引起感染性休克，表現(xiàn)為血壓下降、四肢厥冷、尿量減少等。主要是由于細(xì)菌毒素入血，激活體內(nèi)各種炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致微循環(huán)障礙和組織灌注不足。
注意事項(xiàng)：患者應(yīng)遵醫(yī)囑積極治療大葉性肺炎，按時(shí)按量服用抗生素等藥物，注意休息，避免勞累和受涼。保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗通風(fēng)，避免去人群密集的場(chǎng)所，防止交叉感染。密切觀察病情變化，如出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
