類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后受多種因素影響,總體而言,早期診斷和積極治療可改善預(yù)后。
多數(shù)患者病情可得到較好控制,關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀緩解,功能得以保留。約 70%的患者在發(fā)病后 2 - 3 年內(nèi)病情相對穩(wěn)定,僅少數(shù)患者會出現(xiàn)進行性關(guān)節(jié)破壞和功能喪失。如果能早期接受規(guī)范治療,如使用非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥等,可有效延緩疾病進展,減少關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生。
部分患者病情較為嚴重,可出現(xiàn)多關(guān)節(jié)受累、關(guān)節(jié)畸形、內(nèi)臟受累等情況,如肺間質(zhì)病變、血管炎等,這會影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。患者的依從性也對預(yù)后有重要影響,若不能堅持規(guī)律用藥和定期復(fù)查,病情容易反復(fù)。
注意,患者應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),如血常規(guī)、血沉、C 反應(yīng)蛋白等,以便及時調(diào)整治療方案。同時,保持良好的生活習(xí)慣,如適當(dāng)運動、避免寒冷潮濕等環(huán)境,有助于病情的穩(wěn)定和恢復(fù)。