心臟再同步化治療后患者的生存年限受多種因素影響,心臟基礎(chǔ)疾病嚴重程度、心肌損傷程度、心律失常情況、血管病變情況、生活方式等可能是影響患者預后的因素,需要針對病因治療,可采取的方法有改善生活方式、藥物治療、手術(shù)干預等。
1. 心臟基礎(chǔ)疾病嚴重程度:像冠心病、心肌病等嚴重的心臟基礎(chǔ)疾病會影響心臟功能。冠心病患者冠狀動脈狹窄或堵塞,影響心肌供血。心肌病患者心肌結(jié)構(gòu)和功能異常。對于冠心病患者,可遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋膠囊,必要時進行冠狀動脈介入治療或搭橋手術(shù)。心肌病患者需根據(jù)類型治療,如擴張型心肌病可遵醫(yī)囑用卡托普利片、美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片,嚴重時考慮心臟移植。
2. 心肌損傷程度:心肌梗死、心肌炎等造成的心肌損傷,影響心臟收縮和舒張功能。心肌梗死使心肌壞死,心肌炎引發(fā)心肌炎癥。心肌梗死患者急性期可遵醫(yī)囑用尿激酶注射劑溶栓,后續(xù)服用氯吡格雷片、瑞舒伐他汀鈣片、培哚普利片。心肌炎患者需休息,遵醫(yī)囑用輔酶Q10膠囊、維生素C片、黃芪顆粒營養(yǎng)心肌。
3. 心律失常情況:房顫、室性心律失常等影響心臟泵血功能。房顫導致心房無序顫動,室性心律失常影響心室正常節(jié)律。房顫患者可遵醫(yī)囑用胺碘酮片、華法林鈉片、地高辛片控制心律和預防血栓。室性心律失?;颊呖勺襻t(yī)囑用利多卡因注射劑、美西律片、普羅帕酮片。
4. 血管病變情況:外周血管狹窄或堵塞影響心臟血液供應和全身血液循環(huán)。下肢動脈硬化閉塞癥、腎動脈狹窄等?;颊呖勺襻t(yī)囑服用西洛他唑片、貝前列素鈉片、阿托伐他汀鈣片改善血管情況,嚴重時進行血管介入或搭橋手術(shù)。
5. 生活方式:長期吸煙、酗酒、缺乏運動、高鹽高脂飲食等不良生活方式加重心臟負擔。應戒煙限酒,規(guī)律運動,如散步、太極拳等,控制體重,飲食上減少鹽和脂肪攝入,多吃蔬菜、水果。
治療后要保持健康的生活方式,定期復查心臟超聲、心電圖等檢查,按醫(yī)生要求規(guī)律服藥,不可自行增減藥量或停藥,出現(xiàn)不適癥狀如呼吸困難、胸痛、乏力等及時就醫(yī)。