嗜鉻細(xì)胞瘤的表現(xiàn)常見到罕見依次為高血壓、心律失常、代謝紊亂、腹部腫塊、精神癥狀等。
1. 高血壓:嗜鉻細(xì)胞瘤最主要的癥狀就是高血壓,可呈陣發(fā)性或持續(xù)性發(fā)作。陣發(fā)性高血壓發(fā)作時(shí)血壓急劇升高,收縮壓可達(dá)200-300mmHg,舒張壓可達(dá)130-180mmHg,同時(shí)伴有頭痛、心悸、多汗等癥狀,發(fā)作持續(xù)時(shí)間不等,短則數(shù)分鐘,長則數(shù)小時(shí)。持續(xù)性高血壓患者的血壓波動(dòng)較大,對(duì)一般降壓藥物效果不佳。
2. 心律失常:部分患者可出現(xiàn)心律失常,如早搏、陣發(fā)性心動(dòng)過速,甚至心室顫動(dòng)等。這是由于腫瘤釋放的大量?jī)翰璺影酚绊懶呐K電生理活動(dòng),導(dǎo)致心臟節(jié)律異常,嚴(yán)重的心律失常可能會(huì)危及生命。
3. 代謝紊亂:嗜鉻細(xì)胞瘤可引起代謝紊亂,患者會(huì)出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率增高,表現(xiàn)為發(fā)熱、消瘦、多汗等癥狀。糖代謝紊亂可導(dǎo)致血糖升高,出現(xiàn)糖耐量減低或糖尿病。脂肪代謝加速,血中游離脂肪酸增高。
4. 腹部腫塊:少數(shù)患者可在腹部摸到腫塊,腫塊大小不一,質(zhì)地中等,表面光滑,可推動(dòng)。按壓腫塊時(shí)可能會(huì)引起血壓升高及其他癥狀發(fā)作,因?yàn)榘磯捍碳つ[瘤釋放兒茶酚胺。
5. 精神癥狀:患者可能出現(xiàn)精神緊張、焦慮、恐懼、失眠等精神癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)躁狂、抑郁或精神分裂癥等精神障礙。這與腫瘤分泌的兒茶酚胺影響神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān)。
一旦發(fā)現(xiàn)有上述類似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。若確診為嗜鉻細(xì)胞瘤,需積極配合治療。治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生的安排進(jìn)行各項(xiàng)檢查和治療,包括定期復(fù)查血壓、血尿常規(guī)、內(nèi)分泌指標(biāo)等。日常要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),防止誘發(fā)血壓急劇升高。飲食上遵循醫(yī)生建議,合理搭配營養(yǎng),以促進(jìn)身體恢復(fù)。