藥物治療中的常見錯誤可能是用藥劑量不當(dāng)、藥物選擇錯誤、服藥時間錯誤、藥物相互作用、依從性差等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有準(zhǔn)確計算劑量、精準(zhǔn)選藥、合理安排服藥時間、了解藥物相互作用情況、提高患者依從性等。
1. 用藥劑量不當(dāng):生理上,不同年齡段、體重的患者對藥物的耐受和需求不同,若未準(zhǔn)確計算,易致劑量偏差。病理上,肝腎功能不全者藥物代謝和排泄能力改變,劑量未調(diào)整會影響療效與安全。解決辦法是嚴(yán)格根據(jù)患者年齡、體重、肝腎功能等計算劑量,如兒童服用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒氨酚黃那敏顆粒,都要按說明書或遵醫(yī)囑根據(jù)體重計算用量。
2. 藥物選擇錯誤:生理狀態(tài)不同,如孕婦、哺乳期女性用藥受限,選錯藥會危害母嬰。病理上,誤診疾病會導(dǎo)致選藥錯誤。應(yīng)準(zhǔn)確診斷疾病,結(jié)合患者生理狀態(tài)選藥,如感冒選藥,風(fēng)寒感冒可選感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒、荊防顆粒,遵醫(yī)囑服用。
3. 服藥時間錯誤:生理上,人體生物鐘影響藥物吸收代謝,不同藥物最佳服藥時間有別。病理上,一些疾病狀態(tài)下對服藥時間要求特殊。要了解藥物特性和人體生理規(guī)律,如促胃腸動力藥多潘立酮片、莫沙必利分散片、伊托必利膠囊,宜飯前服用,遵醫(yī)囑執(zhí)行。
4. 藥物相互作用:生理上,同時服用多種藥物時,藥物在體內(nèi)可能相互作用。病理上,特殊疾病狀態(tài)下藥物相互作用風(fēng)險增加。用藥前詳細(xì)了解藥物相互作用情況,如服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片時,需告知醫(yī)生正在服用的其他藥物,遵醫(yī)囑調(diào)整。
5. 依從性差:生理上,患者因不適等原因不愿服藥。病理上,慢性病患者長期服藥易產(chǎn)生懈怠。加強患者教育,提高其對治療重要性的認(rèn)識,如高血壓患者服用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦膠囊,要按規(guī)定服用。
用藥過程中要全面了解自身情況,包括年齡、體重、疾病史等,主動與醫(yī)生溝通正在服用的其他藥物,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐的劑量、時間、方法服藥,不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)診,以便醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案。