甲狀腺癌診斷相關(guān)的病理學(xué)檢查常見的有細(xì)針穿刺活檢、粗針穿刺活檢、手術(shù)切除標(biāo)本病理檢查、術(shù)中冰凍切片檢查、基因檢測等。
1. 細(xì)針穿刺活檢:通過細(xì)針經(jīng)皮刺入甲狀腺結(jié)節(jié)或病變部位,獲取細(xì)胞樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查,操作相對簡單、安全,能有效判斷結(jié)節(jié)的良惡性,是目前甲狀腺結(jié)節(jié)評估的重要手段,廣泛應(yīng)用于臨床初步篩查。
2. 粗針穿刺活檢:采用較粗的針獲取甲狀腺組織條,相較于細(xì)針穿刺能提供更豐富的組織信息,對診斷的準(zhǔn)確性有一定提升,尤其適用于細(xì)針穿刺結(jié)果不明確或高度懷疑惡性但難以確診的情況。
3. 手術(shù)切除標(biāo)本病理檢查:將甲狀腺病變組織完整切除后進(jìn)行全面的病理學(xué)檢查,是診斷甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),可以明確腫瘤的類型、分級、分期等,為后續(xù)治療方案的制定提供關(guān)鍵依據(jù)。
4. 術(shù)中冰凍切片檢查:在手術(shù)過程中,快速將切除的組織制成冰凍切片進(jìn)行病理診斷,能在短時間內(nèi)為手術(shù)醫(yī)生提供病變性質(zhì)的信息,幫助決定手術(shù)范圍,避免二次手術(shù)。
5. 基因檢測:檢測甲狀腺細(xì)胞中的特定基因突變情況,輔助診斷甲狀腺癌,并對判斷腫瘤的侵襲性、預(yù)后等有一定意義,尤其適用于一些疑難病例或?qū)ΤR?guī)病理診斷有補(bǔ)充需求的情況。
進(jìn)行甲狀腺癌病理學(xué)檢查時,要積極配合醫(yī)生安排。檢查前需如實(shí)告知醫(yī)生自身病史、用藥情況等信息。檢查過程中保持放松,按要求擺好體位,避免影響檢查操作。檢查后遵循醫(yī)生囑咐做好護(hù)理,如穿刺部位避免沾水以防感染,若出現(xiàn)不適癥狀及時與醫(yī)生溝通,以便采取相應(yīng)措施。