小兒腸套疊的首選治療方法有空氣灌腸復位、B超監(jiān)視下水壓灌腸復位、鋇劑灌腸復位、手術治療等。
1. 空氣灌腸復位：空氣灌腸復位是小兒腸套疊常見治療方法。對于小兒腸套疊，空氣在一定壓力下進入腸道，能利用氣體的壓力將套入的腸管推回原位，恢復腸道正常的解剖結構和通暢性。操作時，通過肛門插入肛管，連接空氣灌腸機，根據(jù)患兒年齡和病情設定合適壓力，一般壓力控制在適當范圍，使空氣緩慢進入腸道，在X線透視下密切觀察腸套疊復位情況，直至套疊解除，腸管恢復正常形態(tài)和蠕動。
2. B超監(jiān)視下水壓灌腸復位：此方法對小兒腸套疊有效是因為在B超實時監(jiān)視下，能清晰看到腸管的情況。通過向腸道內(nèi)注入適量液體，利用液體的壓力推動套入的腸管復位。將特制的肛管經(jīng)肛門插入直腸，連接裝有生理鹽水等液體的灌腸裝置，在B超引導下，緩慢注入液體，根據(jù)腸管情況調(diào)整液體注入速度和壓力，直至腸套疊復位，B超顯示腸管形態(tài)恢復正常。
3. 鋇劑灌腸復位：鋇劑灌腸復位可用于小兒腸套疊治療。鋇劑進入腸道后，能借助其重力和液體壓力使套疊的腸管復位。經(jīng)肛門插入肛管，緩慢注入硫酸鋇混懸液，在X線透視下觀察鋇劑在腸道內(nèi)的推進情況，隨著鋇劑的充盈，套入的腸管在鋇劑壓力作用下逐漸被推回，當看到鋇劑順利通過回盲部，腸套疊陰影消失，表明復位成功。
4. 手術治療：當上述非手術方法復位失敗或存在腸壞死等嚴重情況時，需進行手術治療。手術直接對發(fā)生套疊的腸管進行處理，切除壞死腸段，重新吻合腸道，恢復腸道的連續(xù)性和正常功能。通過剖腹探查，找到腸套疊部位，仔細分離套疊的腸管，若腸管已壞死則切除壞死部分，然后將健康腸管進行端端吻合，確保腸道通暢，術后給予抗感染、營養(yǎng)支持等治療促進恢復 。
治療后要按照醫(yī)生要求進行護理和復查。密切關注患兒的生命體征、腹部癥狀和排便情況。飲食方面，起初要遵循少食多餐原則，給予易消化食物，逐漸過渡到正常飲食。若出現(xiàn)腹痛、嘔吐、便血等異常情況，需及時就醫(yī)。
