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先天性巨結(jié)腸并發(fā)癥有哪些

更新時(shí)間:2025-02-06 09:13:39

先天性巨結(jié)腸的并發(fā)癥有腸梗阻、小腸結(jié)腸炎、腸穿孔、營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等。

1. 腸梗阻:

先天性巨結(jié)腸患兒由于病變腸段持續(xù)痙攣,糞便淤滯于近端結(jié)腸,使該段腸管肥厚、擴(kuò)張,容易引起腸梗阻。表現(xiàn)為頑固型便秘、腹脹,嚴(yán)重時(shí)可見嘔吐,腹部可觸及脹大的腸袢。

2. 小腸結(jié)腸炎:

這是先天性巨結(jié)腸較為常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥。主要因病變腸段的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如或發(fā)育不良,導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯,細(xì)菌繁殖,進(jìn)而引發(fā)炎癥?;純嚎沙霈F(xiàn)高熱、腹瀉、腹脹加重、排出奇臭糞液等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水、酸中毒等。

3. 腸穿孔:

多在腸梗阻或小腸結(jié)腸炎的基礎(chǔ)上發(fā)生。由于腸管內(nèi)壓力持續(xù)升高,腸壁缺血、壞死,最終導(dǎo)致穿孔。患兒會突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹加劇,伴有全腹壓痛、反跳痛等腹膜炎體征。

4. 營養(yǎng)不良:

因長期便秘、腹脹,患兒食欲減退,攝入營養(yǎng)不足。同時(shí),腸道吸收功能也受到影響,導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙,患兒可出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。

5. 電解質(zhì)紊亂:

由于患兒存在腹瀉、嘔吐等癥狀,以及腸道吸收功能障礙,容易導(dǎo)致電解質(zhì)丟失過多,出現(xiàn)低鉀、低鈉、低氯等電解質(zhì)紊亂情況,進(jìn)而影響患兒的心臟、神經(jīng)、肌肉等功能。

對于先天性巨結(jié)腸患兒,應(yīng)密切觀察病情變化,合理喂養(yǎng),保持排便通暢。若出現(xiàn)并發(fā)癥相關(guān)癥狀,需及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的治療,以保障患兒的健康成長。

審編醫(yī)生
劉奧杰兒科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

主治疾病:擅長兒童各種感染性疾病如各種肺炎、腦炎、腸炎等治療...詳情>

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