Addison病又稱原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,是由于自身免疫、結(jié)核、真菌等感染或腫瘤等原因破壞了雙側(cè)腎上腺的絕大部分,導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足而產(chǎn)生的一系列病理生理改變,主要涉及糖皮質(zhì)激素缺乏、鹽皮質(zhì)激素缺乏、胃腸道功能紊亂、性功能減退等。
1.糖皮質(zhì)激素缺乏:正常情況下,腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌的糖皮質(zhì)激素在機(jī)體的物質(zhì)代謝、應(yīng)激反應(yīng)等多個生理過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。患病時糖皮質(zhì)激素缺乏,糖代謝方面,會使血糖的正常調(diào)節(jié)受到影響,肝糖原合成減少,糖異生作用減弱,患者容易出現(xiàn)低血糖癥狀,尤其在空腹、勞累、感染等應(yīng)激狀態(tài)下更易發(fā)生。
2.鹽皮質(zhì)激素缺乏:腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的鹽皮質(zhì)激素對維持水鹽平衡至關(guān)重要,醛固酮缺乏時,腎小管對鈉離子的重吸收減少,導(dǎo)致大量鈉離子隨尿液排出體外,同時鉀離子排出減少,引起血鉀升高、血鈉降低,進(jìn)而出現(xiàn)低鈉血癥、高鉀血癥。隨著鈉離子的丟失,細(xì)胞外液量減少,血容量下降,會進(jìn)一步引發(fā)血壓降低,患者常感到頭暈、乏力、體位性低血壓,嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克。
3.胃腸道功能紊亂:患者常出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀,這與糖皮質(zhì)激素缺乏影響胃腸道的正常蠕動、消化液分泌等功能有關(guān),長期的胃腸道功能紊亂會導(dǎo)致患者營養(yǎng)攝入不足,身體更加虛弱,進(jìn)一步影響整體健康狀況。
4.性功能減退:在男性患者中,可表現(xiàn)為性欲減退、勃起功能障礙等;女性患者則可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)等情況,這主要是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)功能減退間接影響了性腺軸的功能,導(dǎo)致性激素分泌異常,對生殖系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。
若自身出現(xiàn)不適感,應(yīng)當(dāng)提高警惕,及時前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,確診后遵醫(yī)囑選擇合適的方法治療。