新生兒面神經(jīng)損傷的鑒別診斷方法主要有觀察臨床表現(xiàn)、詢(xún)問(wèn)分娩史、結(jié)合影像學(xué)檢查、進(jìn)行電生理檢查等。
1.觀察臨床表現(xiàn)：若新生兒一側(cè)面部表情肌癱瘓，眼裂不能閉合或閉合不全，鼻唇溝變淺，口角下垂，流口水等，提示可能存在面神經(jīng)損傷。但需注意與正常新生兒因面部肌肉發(fā)育不完善出現(xiàn)的短暫不協(xié)調(diào)相區(qū)分，正常新生兒的這些現(xiàn)象多在幾天內(nèi)自行緩解。
2.詢(xún)問(wèn)分娩史：了解新生兒出生時(shí)有無(wú)難產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引等情況，這些產(chǎn)傷因素是導(dǎo)致新生兒面神經(jīng)損傷的常見(jiàn)原因。
3.結(jié)合影像學(xué)檢查：如頭顱CT、MRI等，可查看顱內(nèi)結(jié)構(gòu)有無(wú)異常，排查是否有先天性腦部發(fā)育畸形、顱內(nèi)出血等疾病壓迫面神經(jīng)，導(dǎo)致面部異常表現(xiàn)。
4.進(jìn)行電生理檢查：通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定、肌電圖等電生理手段，檢測(cè)面神經(jīng)的傳導(dǎo)功能和肌肉的電活動(dòng)，確定面神經(jīng)是否受損及受損程度。
一旦發(fā)現(xiàn)新生兒面部出現(xiàn)異常，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)綜合運(yùn)用上述方法準(zhǔn)確診斷，以便盡早開(kāi)展針對(duì)性治療，促進(jìn)新生兒面神經(jīng)功能恢復(fù)。
