痛風(fēng)患者在放血更痛涉及多個因素，比如局部刺激引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)、炎癥反應(yīng)加劇、感染風(fēng)險增加等。
1.局部刺激引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)：放血治療屬于一種有創(chuàng)操作，針刺破皮膚及周圍組織時，會對局部產(chǎn)生強烈的機械性刺激。人體自身的神經(jīng)系統(tǒng)會將這種刺激識別為一種傷害性信號，進而觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，促使身體釋放如腎上腺素等應(yīng)激激素，導(dǎo)致局部血管進一步收縮，血液循環(huán)狀態(tài)改變，原本痛風(fēng)發(fā)作部位已經(jīng)處于炎性充血、腫脹的狀態(tài)，這種額外的血管收縮會影響局部代謝廢物的排出以及營養(yǎng)物質(zhì)的正常供應(yīng)，從而使得疼痛感覺更加明顯。
2.炎癥反應(yīng)加?。和达L(fēng)本身是由于體內(nèi)尿酸代謝紊亂，尿酸生成過多或排泄過少，導(dǎo)致血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng)。放血操作有可能破壞了局部原有的相對穩(wěn)定的微環(huán)境，使得尿酸鹽結(jié)晶的分布狀態(tài)發(fā)生改變，更多的結(jié)晶可能被 “擾動”，刺激周圍組織中的免疫細(xì)胞，如巨噬細(xì)胞等，進一步激活免疫炎癥通路，釋放出如白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子-α等大量炎癥介質(zhì)，這些炎癥介質(zhì)會使局部血管通透性增加，更多的炎性細(xì)胞滲出到組織間隙，加重組織的腫脹和疼痛，讓患者感覺疼痛加劇。
3.感染風(fēng)險增加：放血過程如果沒有嚴(yán)格遵循無菌操作原則，細(xì)菌等微生物很容易通過穿刺部位進入體內(nèi)，引發(fā)局部感染。一旦發(fā)生感染，細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素會作為新的刺激因素，激活機體的免疫防御系統(tǒng)，在原本痛風(fēng)炎癥的基礎(chǔ)上疊加感染性炎癥，造成炎癥反應(yīng)急劇惡化。除了疼痛加劇外，放血部位會出現(xiàn)紅腫熱痛等典型的感染癥狀。
對于疼痛劇烈的患者，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院進行診斷，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行相應(yīng)治療。
