系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、硬皮病、干燥綜合征等疾病進(jìn)行鑒別。
1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié),呈對(duì)稱性,易出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,類風(fēng)濕因子常陽性。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)癥狀相對(duì)較輕,較少畸形。
2.皮肌炎:皮肌炎有眶周紫紅色斑、Gottron丘疹,肌肉無力主要在四肢近端。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是蝶形紅斑、盤狀紅斑,肌肉癥狀相對(duì)不典型,還有多系統(tǒng)受累表現(xiàn)。
3.硬皮病:硬皮病皮膚逐漸變硬、變厚、萎縮,有內(nèi)臟纖維化病變。系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚一般無此硬化過程,內(nèi)臟受累表現(xiàn)不同。
4.干燥綜合征:干燥綜合征以口干、眼干為主。系統(tǒng)性紅斑狼瘡也有口腔和眼部癥狀,但不如其突出,且還有其他系統(tǒng)癥狀。
如果出現(xiàn)疑似系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀,如面部紅斑、關(guān)節(jié)痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,以便準(zhǔn)確診斷。