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系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

更新時(shí)間:2025-01-17 18:00:29

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括頰部紅斑、盤(pán)狀紅斑、口腔潰瘍、脫發(fā)、光過(guò)敏、雷諾現(xiàn)象等。

1. 頰部紅斑:在雙側(cè)顴部出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性紅斑,不累及鼻唇溝,通常不累及眼瞼。紅斑形態(tài)多樣,可為融合性或非融合性,顏色鮮紅或紫紅,邊界清晰或模糊。

2. 盤(pán)狀紅斑:通常表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或橢圓形紅斑,紅斑上有粘著性鱗屑,去除鱗屑后可見(jiàn)其下有角質(zhì)栓和毛囊口擴(kuò)大,好發(fā)于頭面部、頸部及上肢等暴露部位。

3. 口腔潰瘍:多為無(wú)痛性口腔潰瘍,可反復(fù)出現(xiàn),常見(jiàn)于口唇、頰黏膜、舌等部位,大小不一,形態(tài)多樣,可為單個(gè)或多個(gè)。

4. 脫發(fā):非瘢痕性脫發(fā)較為常見(jiàn),表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、易折斷,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大片脫發(fā),給患者帶來(lái)心理壓力,影響其生活質(zhì)量。

5. 光過(guò)敏:患者對(duì)日光有明顯的敏感性,在日曬后皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等皮疹,嚴(yán)重者可伴有瘙癢、疼痛等不適癥狀,皮疹一般在日曬后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)。

6. 雷諾現(xiàn)象:在寒冷、情緒激動(dòng)等因素刺激下,手指或腳趾末端皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫、潮紅的顏色變化,可伴有麻木、疼痛等感覺(jué)異常,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致皮膚潰瘍、壞死。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷較為復(fù)雜,臨床表現(xiàn)多樣且缺乏特異性。若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,以便早期診斷和治療,避免延誤病情,影響預(yù)后。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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