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冠狀動(dòng)脈硬化怎么治

更新時(shí)間:2025-01-18 04:48:19

冠狀動(dòng)脈硬化的治療方法常見(jiàn)的有生活方式干預(yù)、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、基因治療等。

1. 生活方式干預(yù):這是基礎(chǔ)且貫穿始終的治療方式。要保持健康飲食,減少高脂肪、高膽固醇、高糖食物攝入,增加蔬果、全谷物等富含膳食纖維食物的攝取。規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。適度運(yùn)動(dòng),每周至少進(jìn)行 150 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等。戒煙限酒,減少煙草和酒精對(duì)血管的損害,通過(guò)這些措施可減緩病情發(fā)展。

2. 藥物治療:使用抗血小板藥物,像阿司匹林、氯吡格雷等,防止血小板聚集形成血栓;他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,降低血脂,穩(wěn)定斑塊;硝酸酯類(lèi)藥物如硝酸酯類(lèi)藥物、單硝酸異山梨酯等,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解心絞痛癥狀;β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等,降低心肌耗氧量,改善心臟功能;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,可保護(hù)心臟和血管。

3. 介入治療:對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄程度較重的情況,可采用經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,通過(guò)穿刺血管將球囊導(dǎo)管送至狹窄部位,擴(kuò)張血管,必要時(shí)植入支架,撐開(kāi)狹窄血管,恢復(fù)心肌供血,改善患者癥狀和預(yù)后。

4. 手術(shù)治療:冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),也就是常說(shuō)的搭橋手術(shù)。當(dāng)冠狀動(dòng)脈多支嚴(yán)重病變,介入治療效果不佳時(shí),取自身血管如乳內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈等,在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,繞過(guò)狹窄部位,為心肌提供充足血液。

5. 基因治療:這是相對(duì)前沿且罕見(jiàn)的治療手段。通過(guò)改變患者的基因表達(dá),調(diào)節(jié)血管壁細(xì)胞的功能,抑制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展,不過(guò)目前仍處于研究和臨床試驗(yàn)階段,尚未廣泛應(yīng)用于臨床。

冠狀動(dòng)脈硬化患者日常要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,按要求服藥,定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo),包括血脂、血壓、血糖等。若出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀加重或發(fā)作頻繁,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便醫(yī)生根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,更好地控制病情,提高生活質(zhì)量。

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