原發(fā)性醛固酮增多癥的癥狀表現(xiàn)主要有高血壓、低血鉀、肌無(wú)力、多尿煩渴、心律失常等。
1. 高血壓:
原發(fā)性醛固酮增多癥患者最常見的癥狀就是高血壓,血壓可呈持續(xù)性或波動(dòng)性升高,一般降壓藥物治療效果欠佳。長(zhǎng)期高血壓會(huì)對(duì)心、腦、腎等重要臟器造成損害,引發(fā)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥,如左心室肥厚、心力衰竭、腎功能衰竭等。
2. 低血鉀:
由于醛固酮分泌過(guò)多,導(dǎo)致腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鉀離子的重吸收減少,從而引起低血鉀。患者可出現(xiàn)四肢麻木、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)軟癱,甚至呼吸肌麻痹,危及生命。
3. 肌無(wú)力:
低血鉀會(huì)使神經(jīng)肌肉興奮性降低,進(jìn)而引發(fā)肌無(wú)力。一般從下肢開始,逐漸向上發(fā)展,可累及上肢和呼吸肌。肌無(wú)力癥狀在勞累、運(yùn)動(dòng)后或清晨起床時(shí)加重,休息后可稍有緩解。
4. 多尿煩渴:
醛固酮增多會(huì)使腎小管對(duì)鈉離子的重吸收增加,導(dǎo)致水鈉潴留,同時(shí)鉀離子排出增多,影響腎小管的濃縮功能,從而引起多尿。多尿會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分丟失過(guò)多,進(jìn)而引起煩渴、多飲等癥狀。
5. 心律失常:
嚴(yán)重的低血鉀可影響心肌的正常生理功能,導(dǎo)致心律失常?;颊呖沙霈F(xiàn)心悸、胸悶、心跳過(guò)快或過(guò)慢等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心室顫動(dòng),危及生命。
若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血液生化檢查、醛固酮測(cè)定、腎素活性測(cè)定等,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。