早期直腸癌局部切除術(shù)的注意事項包括腫瘤定位準確、切緣足夠、避免損傷周圍組織、注意創(chuàng)面處理、嚴格遵循無菌原則等。
1. 腫瘤定位準確：在進行局部切除術(shù)時，精準定位腫瘤至關(guān)重要。術(shù)前需通過多種檢查手段，如直腸指診、內(nèi)鏡檢查、影像學檢查等，明確腫瘤的位置、大小、形態(tài)等信息，以便手術(shù)中能夠準確找到腫瘤并完整切除，避免遺漏腫瘤組織，導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。
2. 切緣足夠：為了保證手術(shù)的根治性，切除腫瘤時應(yīng)確保切緣足夠。一般來說，切緣距腫瘤邊緣應(yīng)達到一定的安全距離，以降低局部復(fù)發(fā)的風險。這需要手術(shù)醫(yī)生在術(shù)中仔細操作，根據(jù)腫瘤的具體情況合理確定切除范圍。
3. 避免損傷周圍組織：直腸癌周圍有許多重要的組織和器官，如尿道、膀胱、陰道等。手術(shù)過程中要小心操作，避免損傷這些周圍組織，防止出現(xiàn)尿失禁、膀胱瘺、陰道瘺等嚴重并發(fā)癥，影響患者的生活質(zhì)量。
4. 注意創(chuàng)面處理：局部切除術(shù)后的創(chuàng)面處理也非常關(guān)鍵。要徹底止血，避免術(shù)后出血形成血腫，影響創(chuàng)面愈合。同時，要保持創(chuàng)面清潔，防止感染，可根據(jù)情況放置引流管，促進滲出物排出。
5. 嚴格遵循無菌原則：手術(shù)過程中必須嚴格遵循無菌原則，從手術(shù)器械的消毒、手術(shù)室的環(huán)境清潔到手術(shù)人員的無菌操作等各個環(huán)節(jié)都要嚴格把關(guān)，以減少術(shù)后感染的發(fā)生幾率。
術(shù)后患者應(yīng)密切觀察自身恢復(fù)情況，如有異常及時告知醫(yī)生，合理飲食，適當休息，配合后續(xù)治療，促進身體康復(fù)。
