急性腸梗阻治療中最首要的措施包括胃腸減壓、糾正水和電解質(zhì)紊亂、抗感染治療、營養(yǎng)支持及手術(shù)治療等。
1. 胃腸減壓：通過插入胃管，吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，有利于緩解急性腸梗阻導(dǎo)致的腸管擴(kuò)張和腸壁水腫，減輕患者的痛苦。常用的胃管有普通胃管、雙腔胃管等，需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作插入，妥善固定，保持引流通暢，密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。
2. 糾正水和電解質(zhì)紊亂：急性腸梗阻患者因嘔吐、腸腔積液等會丟失大量的水分和電解質(zhì)，導(dǎo)致水電解質(zhì)失衡。及時補(bǔ)充生理鹽水、葡萄糖溶液、氯化鉀溶液等，可維持機(jī)體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，保證細(xì)胞的正常代謝和生理功能，防止因水電解質(zhì)紊亂引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥，如心律失常、休克等。補(bǔ)液量和補(bǔ)液種類需根據(jù)患者的具體情況，如脫水程度、電解質(zhì)檢查結(jié)果等，由醫(yī)生進(jìn)行精確計算和調(diào)整。
3. 抗感染治療：急性腸梗阻時，腸道細(xì)菌易移位，引發(fā)腹腔感染等并發(fā)癥。使用抗生素如頭孢菌素類如頭孢呋辛鈉注射液、喹諾酮類如左氧氟沙星注射液、硝基咪唑類如甲硝唑注射液等，能抑制和殺滅細(xì)菌，預(yù)防和控制感染，減輕炎癥反應(yīng)，避免感染加重病情，影響患者的康復(fù)。用藥過程中需密切觀察有無藥物不良反應(yīng)。
4. 營養(yǎng)支持：患者因腸梗阻無法進(jìn)食，營養(yǎng)支持尤為重要?？赏ㄟ^腸外營養(yǎng)途徑，輸注脂肪乳注射液、氨基酸注射液、葡萄糖注射液等營養(yǎng)物質(zhì)，滿足患者的能量和營養(yǎng)需求，維持機(jī)體的正常代謝，增強(qiáng)患者的抵抗力，促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)，有助于急性腸梗阻的治療和康復(fù)。
5. 手術(shù)治療：對于絞窄性腸梗阻、腫瘤等引起的腸梗阻，手術(shù)是解除梗阻的重要方法。手術(shù)方式包括粘連松解術(shù)、腸切除腸吻合術(shù)等。手術(shù)可直接去除梗阻的病因，恢復(fù)腸道的通暢性。但手術(shù)有一定的風(fēng)險，術(shù)后需密切觀察患者的生命體征、傷口情況等，做好護(hù)理工作。
患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動。待病情穩(wěn)定后，可逐漸增加活動量。飲食方面，開始應(yīng)禁食禁水，待腸道功能恢復(fù)后，先從流食、半流食過渡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。若出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀加重或不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)。
