室上性心動(dòng)過速可分為房室結(jié)折返性心動(dòng)過速、房室折返性心動(dòng)過速、竇房結(jié)折返性心動(dòng)過速、房性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)等。
1.房室結(jié)折返性心動(dòng)過速：是最常見的室上性心動(dòng)過速類型之一。通常是由于房室結(jié)內(nèi)存在兩條或多條傳導(dǎo)徑路，當(dāng)沖動(dòng)在這些徑路中折返時(shí)，便會(huì)引發(fā)心動(dòng)過速。其發(fā)作常突然開始和突然終止，心率一般在160-220次/分鐘，患者可有心悸、胸悶等不適。
2.房室折返性心動(dòng)過速：這種類型的心動(dòng)過速是因?yàn)樾姆亢托氖抑g除了正常的房室傳導(dǎo)系統(tǒng)外，還存在著附加的傳導(dǎo)通路。當(dāng)沖動(dòng)在正常傳導(dǎo)系統(tǒng)和附加通路之間折返時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過速的發(fā)生。發(fā)作時(shí)心率較快，癥狀與房室結(jié)折返性心動(dòng)過速類似。
3.竇房結(jié)折返性心動(dòng)過速：相對(duì)少見。是由于竇房結(jié)內(nèi)或其周圍組織的折返激動(dòng)引起。其發(fā)作特點(diǎn)與其他折返性心動(dòng)過速相似，但心率相對(duì)較慢，多在120-180次/分鐘，常由情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等因素誘發(fā)。
4.房性心動(dòng)過速：可由多種原因引起，如心肌病變、藥物中毒等。房性心動(dòng)過速的發(fā)作可呈短暫性、陣發(fā)性或持續(xù)性。心率一般在150-250次/分鐘，患者除了有心悸等癥狀外，還可能伴有頭暈、乏力等表現(xiàn)。
5.心房撲動(dòng)：心房撲動(dòng)時(shí)心房激動(dòng)的頻率較房性心動(dòng)過速更快，一般在250-350次/分鐘。其發(fā)作時(shí)心房呈快速而規(guī)則的激動(dòng)，心室率可因房室傳導(dǎo)比例的不同而有所變化?；颊甙Y狀的輕重取決于心室率的快慢和心臟基礎(chǔ)疾病的情況。
對(duì)于室上性心動(dòng)過速患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，患者需積極配合治療，定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣。
