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布氏桿菌性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-01-06 11:03:20

布氏桿菌性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、乏力、肝脾腫大等。

1. 發(fā)熱:

布氏桿菌感染后,發(fā)熱是較為常見的癥狀。多為不規(guī)則熱,體溫可在37.5℃ - 39℃之間波動,部分患者也可出現(xiàn)弛張熱或稽留熱。發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,常伴有多汗,尤其在夜間或凌晨出汗明顯,患者可因大量出汗而出現(xiàn)虛弱感。

2. 關(guān)節(jié)疼痛:

關(guān)節(jié)疼痛是布氏桿菌性關(guān)節(jié)炎的突出表現(xiàn)。疼痛多累及大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等,也可侵犯脊柱關(guān)節(jié)。疼痛性質(zhì)多樣,可為鈍痛、刺痛或酸痛,活動時疼痛加劇,嚴(yán)重影響患者的肢體活動,導(dǎo)致行走困難、關(guān)節(jié)活動受限等。

3. 關(guān)節(jié)腫脹:

隨著病情發(fā)展,受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)腫脹。關(guān)節(jié)周圍軟組織充血、水腫,關(guān)節(jié)腔積液增多,使關(guān)節(jié)外觀明顯腫脹。腫脹的關(guān)節(jié)局部皮膚溫度可升高,有壓痛感,進(jìn)一步加重了患者的痛苦。

4. 乏力:

患者常感到全身乏力,這是由于布氏桿菌感染引發(fā)的全身性炎癥反應(yīng),以及發(fā)熱、出汗等導(dǎo)致身體能量消耗增加、營養(yǎng)丟失等多種因素共同作用的結(jié)果。乏力癥狀會使患者日?;顒幽芰ο陆担绊懮钯|(zhì)量。

5. 肝脾腫大:

部分患者可出現(xiàn)肝脾腫大。布氏桿菌感染可累及肝臟和脾臟,引起肝脾的炎癥反應(yīng)和組織增生,導(dǎo)致肝脾體積增大。一般通過體格檢查或影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肝脾腫大,患者可能伴有食欲減退、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。

布氏桿菌性關(guān)節(jié)炎病情復(fù)雜,癥狀多樣。一旦出現(xiàn)上述相關(guān)表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療,以控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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