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腕部正中神經損傷有何臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-01-06 10:50:32

腕部正中神經損傷的臨床表現(xiàn)主要有拇指對掌功能障礙、感覺障礙、大魚際肌萎縮、手部精細動作受限、神經營養(yǎng)性改變等。

1. 拇指對掌功能障礙:正中神經支配拇對掌肌,損傷后該肌功能喪失,導致拇指不能與其余四指相對,無法完成如持筆、捏物等精細動作,嚴重影響手部的正常功能。

2. 感覺障礙:正中神經在腕部損傷后,其支配區(qū)域的皮膚感覺會出現(xiàn)異常。主要表現(xiàn)為手掌橈側半、拇指、示指、中指和環(huán)指橈側半皮膚感覺減退或消失,患者可能對觸摸、溫度等刺激不敏感。

3. 大魚際肌萎縮:由于正中神經損傷,其所支配的大魚際肌失去神經的營養(yǎng)和支配作用,逐漸出現(xiàn)萎縮。表現(xiàn)為大魚際肌隆起消失,手掌外觀改變,手部力量也會相應減弱。

4. 手部精細動作受限:除拇指對掌功能外,手部其他精細動作也會受到影響。比如系紐扣、使用筷子等動作變得笨拙、不靈活,因為正中神經對手部小肌肉的支配功能受損,導致肌肉協(xié)調性和控制能力下降。

5. 神經營養(yǎng)性改變:相對較為罕見,損傷后期可能出現(xiàn)神經營養(yǎng)性改變,表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、指甲變脆等,這是由于神經對皮膚和附屬器的營養(yǎng)作用喪失所致。

腕部正中神經損傷后應及時就醫(yī),進行詳細檢查和評估。根據(jù)損傷的程度和類型,醫(yī)生會制定個性化的治療方案,患者需積極配合治療和康復訓練,以促進神經功能的恢復,減少后遺癥的發(fā)生。

審編醫(yī)生
陳文珍神經內科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾病:癲癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經痛,面肌痙攣...詳情>

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