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感染絲蟲后可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-01-06 10:42:34

感染絲蟲后可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有微絲蚴血癥、急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎、慢性淋巴水腫、乳糜尿、象皮腫等。

1. 微絲蚴血癥:微絲蚴在人體血液中周期性出現(xiàn),多數(shù)患者無明顯癥狀,成為無癥狀帶蟲者,僅在血液檢查時可發(fā)現(xiàn)微絲蚴。因為人體免疫系統(tǒng)對微絲蚴的免疫反應相對較弱,尚未引起明顯的病理損害。

2. 急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎:多發(fā)生于下肢,常呈周期性發(fā)作,每月或數(shù)月發(fā)作一次。發(fā)作時可見淋巴管紅腫、疼痛,自近端向遠端蔓延,俗稱流火。淋巴結(jié)腫大、壓痛,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。這是由于絲蟲成蟲的代謝產(chǎn)物、幼蟲的蛻皮液等刺激機體產(chǎn)生的免疫反應,導致淋巴管和淋巴結(jié)的炎癥。

3. 慢性淋巴水腫:由于反復的淋巴管炎和淋巴結(jié)炎,使淋巴管內(nèi)皮細胞增生、管壁增厚,管腔狹窄甚至閉塞,淋巴液回流受阻,導致淋巴水腫。初期表現(xiàn)為肢體腫脹,皮膚增厚、粗糙,后期可發(fā)展為象皮腫。

4. 乳糜尿:是班氏絲蟲病的常見癥狀之一。由于絲蟲成蟲阻塞了腹部淋巴管,導致淋巴液經(jīng)腎乳頭黏膜破損處流入腎盂,混入尿液中,使尿液呈乳白色,狀如牛奶,內(nèi)含大量脂肪、蛋白質(zhì)等成分。

5. 象皮腫:是晚期絲蟲病的最突出表現(xiàn)。多發(fā)生于下肢和陰囊,局部皮膚及皮下組織極度增厚、粗糙,皮膚彈性消失,形如象皮。這是長期淋巴液淤積,刺激纖維組織增生所致。

感染絲蟲后應及時就醫(yī),配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查和治療。治療期間需保持良好生活習慣,合理飲食,適當休息,以促進身體恢復。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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