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急性二尖瓣關閉不全的臨床表現

更新時間:2025-01-06 10:42:30

急性二尖瓣關閉不全的臨床表現主要有呼吸困難、心源性休克、肺水腫、心律失常、右心衰竭等。

1. 呼吸困難:急性二尖瓣關閉不全時,左心房和肺靜脈壓力急劇升高,導致肺淤血,從而引起呼吸困難。患者可表現為勞力性呼吸困難,即活動后出現呼吸急促、費力,隨著病情進展,可發(fā)展為端坐呼吸,即患者被迫采取端坐位以減輕呼吸困難,嚴重時可出現夜間陣發(fā)性呼吸困難,甚至需要緊急就醫(yī)。

2. 心源性休克:由于二尖瓣反流導致左心室前向血流減少,心輸出量急劇下降,引起組織器官灌注不足,進而引發(fā)心源性休克?;颊邥霈F面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、血壓下降、尿量減少等癥狀,若不及時治療,可危及生命。

3. 肺水腫:肺靜脈壓力持續(xù)升高,導致液體滲出到肺泡和肺間質,引發(fā)肺水腫。患者會咳出大量粉紅色泡沫樣痰,伴有嚴重的呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安等癥狀,聽診可聞及雙肺滿布濕啰音。

4. 心律失常:急性二尖瓣關閉不全可導致心肌缺血、缺氧,進而引發(fā)心律失常。常見的心律失常類型包括心房顫動、室性早搏等?;颊呖沙霈F心悸、胸悶、頭暈等癥狀,嚴重時可導致暈厥。

5. 右心衰竭:隨著病情的進展,左心功能不全可導致右心負荷增加,最終引發(fā)右心衰竭?;颊邥霈F體循環(huán)淤血的癥狀,如頸靜脈怒張、肝腫大、下肢水腫等。

急性二尖瓣關閉不全是一種嚴重的心血管疾病,一旦出現上述癥狀,應及時就醫(yī),進行相關檢查和治療,避免延誤病情,同時需配合醫(yī)生的治療方案,保持良好的生活習慣。

審編醫(yī)生
羅文才普通內科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

主治疾?。焊忻?一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死...詳情>

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