腰間盤膨出與突出在病變程度、影像學表現、臨床癥狀、治療方法等方面存在差異。
1. 病變程度:
腰間盤膨出:纖維環(huán)部分破裂,髓核向椎管內局限性隆起,但表面光滑。
腰間盤突出:纖維環(huán)完全破裂,髓核突出于纖維環(huán)外,可壓迫神經根、馬尾神經。
2. 影像學表現:
腰間盤膨出:CT或MRI檢查顯示椎間盤均勻地向周圍膨隆,超出椎體邊緣,但椎間盤仍保持完整形態(tài)。
腰間盤突出:影像學可見椎間盤的髓核突出于纖維環(huán)外,在椎管內形成明顯的占位病變,可看到突出的髓核組織。
3. 臨床癥狀:
腰間盤膨出:多數患者癥狀相對較輕,可能僅有腰部隱痛、酸脹不適,在勞累或長時間彎腰后加重,休息后可緩解。
腰間盤突出:癥狀往往較重,除腰部疼痛外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木、無力等,嚴重時可出現大小便失禁、鞍區(qū)感覺異常等馬尾神經受壓癥狀。
4. 治療方法:
腰間盤膨出:一般采取保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療等,多數患者可緩解癥狀。
腰間盤突出:病情較輕時可先保守治療,若保守治療無效或病情嚴重,如出現神經受壓嚴重、肌力明顯下降等,可能需要手術治療。
腰間盤膨出和突出都可能影響生活質量,患病后應及時就醫(yī),根據自身病情在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案,同時要注意保持良好的姿勢,避免腰部過度勞累和損傷,加強腰部肌肉鍛煉,以促進康復和預防復發(fā)。