腎上腺髓質(zhì)和腎上腺皮質(zhì)在結(jié)構(gòu)、功能、分泌激素等方面存在差異。
1. 結(jié)構(gòu)：腎上腺皮質(zhì)位于腎上腺的外層，占腎上腺的大部分，根據(jù)細(xì)胞排列由外向內(nèi)可分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。腎上腺髓質(zhì)則位于腎上腺的中心部，主要由嗜鉻細(xì)胞組成。
2. 功能：腎上腺皮質(zhì)主要參與機(jī)體的物質(zhì)代謝、水鹽代謝等調(diào)節(jié)，對(duì)維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定起著重要作用。腎上腺髓質(zhì)的功能主要與應(yīng)急反應(yīng)有關(guān)，在機(jī)體遭遇緊急情況時(shí)迅速做出反應(yīng)。
3. 分泌激素：腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要有鹽皮質(zhì)激素如醛固酮，能調(diào)節(jié)水鹽代謝，維持血容量和血壓穩(wěn)定；糖皮質(zhì)激素如皮質(zhì)醇，可調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝，還有抗炎、抗過(guò)敏等作用；性激素少量。腎上腺髓質(zhì)主要分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，能使心跳加快、血壓升高、血糖升高等，以應(yīng)對(duì)緊急情況。
4. 調(diào)節(jié)機(jī)制：腎上腺皮質(zhì)激素的分泌主要受下丘腦 - 垂體 - 腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)，通過(guò)反饋機(jī)制維持激素水平的相對(duì)穩(wěn)定。腎上腺髓質(zhì)的分泌活動(dòng)則受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配，在應(yīng)急狀態(tài)下迅速釋放激素。
5. 疾病表現(xiàn)：腎上腺皮質(zhì)功能異?？蓪?dǎo)致多種疾病，如皮質(zhì)醇增多癥庫(kù)欣綜合征，表現(xiàn)為滿(mǎn)月臉、水牛背、向心性肥胖等；腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，可出現(xiàn)乏力、低血壓、低血糖等。腎上腺髓質(zhì)疾病常見(jiàn)的有嗜鉻細(xì)胞瘤，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓。
腎上腺相關(guān)疾病的診斷和治療較為復(fù)雜，需要綜合考慮患者的癥狀、體征以及相關(guān)檢查結(jié)果。若出現(xiàn)不明原因的血壓異常、代謝紊亂等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面評(píng)估和恰當(dāng)治療。
