若心臟問題較輕微且病情穩(wěn)定,經(jīng)過評(píng)估能耐受全麻,通常是可以的,但要是心臟問題嚴(yán)重、心功能差或病情不穩(wěn)定,全麻可能存在較大風(fēng)險(xiǎn),不建議進(jìn)行。
心臟問題較輕微且病情穩(wěn)定的情況,比如只是有輕度的先天性心臟病,如小的房間隔缺損,平時(shí)心臟功能基本正常,身體活動(dòng)也不受明顯限制,無頻繁的心慌、胸悶等不適癥狀。此時(shí),可以通過詳細(xì)的術(shù)前檢查,包括心電圖、心臟超聲等評(píng)估心臟的具體狀態(tài),再結(jié)合患者的整體身體狀況制定合適的麻醉方案,術(shù)中也能密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征,合理調(diào)控麻醉深度等,一般能較好地應(yīng)對(duì)全麻過程中可能出現(xiàn)的如血壓波動(dòng)、心率變化等情況,患者通??梢阅褪苋椤?/p>
當(dāng)心臟問題嚴(yán)重時(shí),例如存在嚴(yán)重的冠心病且近期頻繁發(fā)作心絞痛,或者有嚴(yán)重的心力衰竭、嚴(yán)重的心律失常等情況,全麻會(huì)對(duì)心臟的血流動(dòng)力學(xué)造成較大沖擊。全麻藥物可能會(huì)抑制心肌收縮力、影響心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),進(jìn)而導(dǎo)致心輸出量進(jìn)一步減少、心律失常加重等,極易引發(fā)心肌梗死、心臟驟停等危及生命的嚴(yán)重后果,所以此時(shí)全麻風(fēng)險(xiǎn)極高。
如果已知心臟有問題需要手術(shù)并涉及全麻情況,務(wù)必提前前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科及麻醉科就診,向醫(yī)生詳細(xì)告知病史、目前癥狀及用藥情況等,配合做好全面的術(shù)前評(píng)估,由專業(yè)醫(yī)生判斷能否實(shí)施全麻以及確定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施,保障手術(shù)安全。