腦出血鉆孔引流術(shù)后,患者和家屬需要注意以下幾個(gè)方面的事項(xiàng):
1. 密切觀察:要密切觀察患者的神志變化。如果患者處于昏迷或躁狂狀態(tài),可能需要應(yīng)用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜類藥物來保持管路通暢,防止意外脫管。同時(shí),注意患者的體溫變化,因?yàn)槟X內(nèi)血腫引流管可能出現(xiàn)細(xì)菌侵及,導(dǎo)致顱內(nèi)感染,這會使患者的臨床癥狀加重。一旦發(fā)現(xiàn)體溫升高,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。
2. 控制血壓:腦出血的發(fā)生與患者的血壓水平密切相關(guān),因此術(shù)后需積極控制血壓,以預(yù)防二次出血。通常建議將收縮壓控制在120-140mmHg之間。
3. 大便管理:若患者有大便干燥癥狀,可能導(dǎo)致腹壓增加,進(jìn)而引起顱內(nèi)壓增加,造成腦血管再次破裂。因此,術(shù)后應(yīng)多吃蔬菜,必要時(shí)使用緩瀉藥物,以保持大便通暢。
4. 日常防護(hù):在秋冬季節(jié),患者應(yīng)加強(qiáng)保暖,氣溫驟降時(shí)應(yīng)減少戶外活動。此外,還需避免情緒激動和劇烈運(yùn)動,以免引發(fā)再出血。
5. 定期復(fù)查:術(shù)后需要定期進(jìn)行復(fù)查,包括頭顱CT等檢查,以了解血腫的吸收情況和是否有再出血的風(fēng)險(xiǎn)。
6. 飲食調(diào)整:術(shù)后飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免辛辣、生冷、刺激性食物。可以適量喝菊花茶,有助于調(diào)養(yǎng)肝臟。
7. 康復(fù)鍛煉:在病情穩(wěn)定后,患者應(yīng)盡早開始康復(fù)鍛煉,如肢體功能訓(xùn)練等,以促進(jìn)身體恢復(fù)。但鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度勞累。
8. 心理支持:腦出血及其手術(shù)對患者及其家屬都是一次重大的心理打擊。因此,提供必要的心理支持和安慰也是非常重要的。
綜上所述,腦出血鉆孔引流術(shù)后需要注意多個(gè)方面的事項(xiàng),包括密切觀察、控制血壓、大便管理、日常防護(hù)、定期復(fù)查、飲食調(diào)整、康復(fù)鍛煉和心理支持等。這些措施的實(shí)施將有助于患者的康復(fù)和預(yù)后改善。