SAM征,即肩胛骨下角壓痛征,是一種常見的臨床體征,通常與膽囊疾病有關(guān)。其表現(xiàn)主要包括以下幾個方面:
1. 疼痛:患者通常會感到右上腹部或右肩胛骨下角區(qū)域的疼痛,這種疼痛可能是持續(xù)性的,也可能是陣發(fā)性的。疼痛的性質(zhì)可以是鈍痛、刺痛或燒灼感。
2. 壓痛:在肩胛骨下角區(qū)域進行按壓時,患者會感到明顯的疼痛。
3. 放射痛:疼痛有時會向右肩部、右臂甚至右手放射。
4. 伴隨癥狀:部分患者可能伴有惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。
SAM征的出現(xiàn)主要是由于膽囊疾病引起的。膽囊炎、膽石癥等膽囊疾病會導(dǎo)致膽汁排泄受阻,膽汁淤積在膽囊內(nèi),刺激膽囊壁,引起炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)會刺激鄰近的神經(jīng)末梢,導(dǎo)致疼痛信號傳遞到大腦,從而產(chǎn)生疼痛感覺。同時,炎癥反應(yīng)還會引起局部組織水腫、充血,進一步加重疼痛。