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腦出血昏迷病人呼吸急促是什么原因

更新時(shí)間:2024-10-15 16:51:44

腦出血即出血性腦卒中,昏迷病人呼吸急促可能是中樞性發(fā)熱、上呼吸道感染、肺炎、氣道受阻、呼吸中樞受損等原因造成的。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下通過一般治療、藥物治療等方式進(jìn)行改善。

1.中樞性發(fā)熱:出血性腦卒中可導(dǎo)致腦組織軟化或壞死,進(jìn)入昏迷狀態(tài)后容易誘發(fā)中樞性發(fā)熱。體溫在迅速升高時(shí),可導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝增強(qiáng)、血液循環(huán)加快,進(jìn)而出現(xiàn)呼吸急促、呼吸熱、面色發(fā)紅等多種癥狀。可在有醫(yī)囑的前提下進(jìn)行物理降溫治療,建議家屬用擰干的溫?zé)崦聿潦没颊哳^面部、胸背部、四肢等部位,以促進(jìn)身體散熱。

2.上呼吸道感染:缺血性腦卒中造成患者昏迷之后,受免疫機(jī)能下降的影響,可能會出現(xiàn)上呼吸道感染,并造成鼻塞、呼吸急促、發(fā)熱等癥狀。應(yīng)注意室內(nèi)通風(fēng)消毒、保持室溫恒定(維持在22℃左右即可)。如果出現(xiàn)高熱,可考慮通過冰敷額頭或頸部的方式促進(jìn)身體散熱、緩解癥狀。

3.肺炎:昏迷患者長時(shí)間臥床、呼吸道分泌物無法排出、病原體感染可能會導(dǎo)致肺部炎癥。發(fā)病后容易出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、咳嗽、哮鳴音等癥狀。應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,明確肺炎的具體類型。如果確定為細(xì)菌性肺炎,可在有醫(yī)囑的前提下靜脈滴注抗生素治療,如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉、注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀等。

4.氣道受阻:昏迷患者呼吸道內(nèi)有分泌物,且受顱內(nèi)壓增高的影響,容易出現(xiàn)惡心、嘔吐。呼吸道分泌物堆積過多、嘔吐物吸入氣道,可能會導(dǎo)致呼吸急促、呼吸困難,甚至有窒息、死亡的可能性?;颊邞?yīng)保持平臥位或側(cè)臥位、將頭偏向一側(cè),家屬可用棉簽將口腔中的分泌物清理干凈。必要時(shí)應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管或切開手術(shù)治療。

5.呼吸中樞受損:出血性腦卒中可能會造成中樞系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p傷,并影響呼吸中樞功能?;颊呷菀壮霈F(xiàn)呼吸增快、呼吸急促等癥狀,嚴(yán)重情況下可導(dǎo)致呼吸衰竭。應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行吸氧治療,吸入高濃度氧使血漿中溶解氧量增加能改善組織的供氧。家屬需時(shí)刻觀察患者的狀態(tài),必要時(shí)與主治醫(yī)生溝通,進(jìn)行搶救治療。

在疾病治療和恢復(fù)期,家屬需加強(qiáng)患者生活護(hù)理,如多按摩患者身體組織、勤翻身、注意皮膚清潔衛(wèi)生等。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾?。喊d癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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