直腸癌改道后肛門流臭水可能與肛門括約肌損傷、肛門周圍炎癥、吻合口瘺、腸道感染、腫瘤潰爛等因素有關(guān),建議針對原因選擇藥物、手術(shù)等方法治療。
1.肛門括約肌損傷:直腸癌改道容易損傷肛門括約肌,導致肛門括約肌產(chǎn)生松弛現(xiàn)象,嚴重者出現(xiàn)肛門流水情況。對此可以考慮提肛訓練,必要時考慮手術(shù)處理,術(shù)后定期復診。
2.肛門周圍炎癥:如術(shù)后護理工作不到位,致使肛門周圍產(chǎn)生炎癥反應,引起局部紅腫、瘙癢、疼痛等表現(xiàn),加重后肛門部位流出分泌物。建議患者遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴治療,也可配合紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物,能夠改善不適表現(xiàn)。
3.吻合口瘺:若在進行直腸癌改道時醫(yī)生操作不當,致使直腸吻合口產(chǎn)生損傷,引起吻合口瘺現(xiàn)象,產(chǎn)生腹痛、發(fā)熱、分泌物流出等表現(xiàn)。對此需進行全面檢查,根據(jù)病情采用手術(shù)治療,通過手術(shù)將瘺口切除,控制病情進展。
4.腸道感染:直腸癌改道后需注意飲食調(diào)節(jié),如飲食不規(guī)律,增加胃腸負擔,甚至產(chǎn)生腸道感染現(xiàn)象,導致患者出現(xiàn)腹痛、腹瀉、大便異常等表現(xiàn),從肛門內(nèi)流出分泌物。病發(fā)后可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊等藥物治療,能夠達到抗感染療效。
5.腫瘤潰爛:如直腸癌改道后癌細胞不斷生長,導致直腸黏膜潰爛,引起流膿血便、惡臭等表現(xiàn)?;颊呖稍卺t(yī)生指導下使用氟尿嘧啶注射液、注射用環(huán)磷酰胺等抗癌藥物治療,同時注意肛門部位的衛(wèi)生。
建議患者提高生活質(zhì)量,加強肛門部位的護理工作,如改道后出現(xiàn)不適表現(xiàn)需及時就醫(yī)處理。