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VD癡呆和AD癡呆的區(qū)別有哪些

更新時(shí)間:2023-11-24 18:43:01

VD癡呆和AD癡呆的區(qū)別有發(fā)病原因不同、癥狀不同、病情進(jìn)展不同、病理影像不同、治療方法不同等。

1.發(fā)病原因不同:VD是由于腦部血管系統(tǒng)的問(wèn)題,如缺血,血液供應(yīng)不足或出血,腦血管意外等,導(dǎo)致腦組織受損。AD是一種神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,其主要發(fā)病原因是神經(jīng)纖維纏結(jié)和淀粉樣蛋白β-淀粉樣斑塊的形成,導(dǎo)致神經(jīng)元的損失。

2.癥狀不同:VD的起病較為突然,癥狀與損害發(fā)生的特定區(qū)域相關(guān),癥狀在腦血管事件后迅速出現(xiàn),如腦卒中。AD的起病較為緩慢,最初可能表現(xiàn)為輕微的記憶問(wèn)題,然后逐漸發(fā)展為認(rèn)知功能的全面下降。

3.病情進(jìn)展不同:VD的病程是階段性的,與腦血管事件的發(fā)生和程度密切相關(guān),癥狀可能在每次事件后有所改善或惡化。AD的病程較為穩(wěn)定,通常表現(xiàn)為漸進(jìn)性的認(rèn)知和功能下降,而不受特定事件的影響。

4.病理影像不同:VD的神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn)包括多個(gè)小的缺血性區(qū)域或出血性病變,這些病變?cè)谀X部影像學(xué)檢查如CT掃描或MRI中可見(jiàn)。AD的神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn)主要是大腦萎縮,尤其是顳葉和顳頂葉區(qū)域,而在早期階段沒(méi)有明顯的結(jié)構(gòu)性異常。

5.治療方法不同:VD由于與血管事件相關(guān),控制心血管風(fēng)險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂、糖尿病等可以減緩病情進(jìn)展,治療的重點(diǎn)包括藥物治療和生活方式改變。AD目前還沒(méi)有明確的治愈方法,但藥物如膽堿酯酶抑制劑和NMDA受體拮抗劑可以用于緩解癥狀。非藥物干預(yù)如認(rèn)知訓(xùn)練和支持性護(hù)理,也是重要的治療手段。

除了以上5種不同,兩者在病程可逆性、癥狀特異性上也有所不同。如果對(duì)于兩者的區(qū)別仍然有疑問(wèn),建議咨詢專業(yè)的醫(yī)師,以得到更準(zhǔn)確、更全面的回答。

審編醫(yī)生
李婷婷全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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