懷孕36周做的甲狀腺有兩項(xiàng)偏低,還要復(fù)查嗎?我36周之前甲狀腺做過三回,第一次大產(chǎn)檢做甲狀腺得時候正常得,后來做了,就偏低了。
ask_d2qzRw
懷孕36周做的甲狀腺有兩項(xiàng)偏低,還要復(fù)查嗎??
賈睿博
你把甲功化驗(yàn)單發(fā)過來我看看哪兩項(xiàng)
ask_d2qzRw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_d2qzRw
我36周之前甲狀腺做過三回
賈睿博
之前的甲功正常嗎?
ask_d2qzRw
正常得,
ask_d2qzRw
第一次大產(chǎn)檢做甲狀腺得時候正常得,
ask_d2qzRw
后來做了,就偏低了
賈睿博
你這個甲功化驗(yàn)單我建議你復(fù)查一下
賈睿博
低了之后有沒有用藥呢?
ask_d2qzRw
沒有吃藥,醫(yī)生沒跟我說要吃藥得,
ask_d2qzRw
那我明天要去產(chǎn)檢,去復(fù)查嗎
賈睿博
必須復(fù)查
賈睿博
你給我看的化驗(yàn)單是什么時候做的?
ask_d2qzRw
36周得時候,
ask_d2qzRw
現(xiàn)在剛剛18周,
賈睿博
恩?沒明白你的意思
賈睿博
化驗(yàn)單是18周的時候的?
ask_d2qzRw
現(xiàn)在剛好是38周,
ask_d2qzRw
我打錯了,
賈睿博
你那兩項(xiàng)低,但TSH不高,這就很值得懷疑
賈睿博
要么化驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確,要么你自身可能存在垂體方面問題
ask_d2qzRw
我第一次做甲狀腺是好的,后來又做了兩回甲狀腺ft4有點(diǎn)低,是10多,然后,36周復(fù)查,ft3也低了,
ask_d2qzRw
垂體方面問題是什么意思啊。
賈睿博
就是說你那兩項(xiàng)低,如果正常人的化,TSH就應(yīng)該升高了,但你沒有升高
賈睿博
所以可能存在的就是大腦垂體分泌的刺激激素反應(yīng)不上來
ask_d2qzRw
我就是想知道,會影響孩子嗎
賈睿博
這需要看早期TSH控制怎么樣,你有沒有甲減了
賈睿博
但你這兩項(xiàng)都低,那確實(shí)還要注意以后觀察孩子各方面的反應(yīng)了
ask_d2qzRw
就是第一次做甲狀腺嗎
ask_d2qzRw
這么嚴(yán)重嗎
賈睿博
是的,甲狀腺素關(guān)系到胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育
ask_d2qzRw
不是說tsh正常,一般問題不大嘛
賈睿博
有些人垂體有問題了,TSH反應(yīng)不上來,感覺的是達(dá)標(biāo)的
ask_d2qzRw
啊。
賈睿博
得看FT3 FT4 TSH一起看
ask_d2qzRw
我是36周做出來,ft3才低得。
ask_d2qzRw
之前不低,
賈睿博
那還要看FT4低不低
賈睿博
所以我說你必須復(fù)查一下甲功
ask_d2qzRw
在查是嗎??
賈睿博
FT4 FT3低,TSH應(yīng)該升高,這才是正常的反應(yīng)
賈睿博
恩,再復(fù)查一個,最好能換個醫(yī)院查,我對這個結(jié)果可信度表示懷疑
ask_d2qzRw
我們這里醫(yī)院甲狀腺好像是帶到上面去的,
ask_d2qzRw
我們這也只有一家大醫(yī)院,
賈睿博
那最好復(fù)查一個再看看
ask_d2qzRw
那如果檢查出來還這樣得話,怎么辦,
賈睿博
這樣的結(jié)果,你沒有用藥,我必須考慮到垂體的問題了
賈睿博
服用左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂)盡快糾正甲功,讓FT4 FT3正常
ask_d2qzRw
我們這醫(yī)生也沒讓我吃,
ask_d2qzRw
我們這甲狀腺拿到,要一個禮拜,等到39 周,孩子都要出來了,
賈睿博
你們那邊醫(yī)生考慮不到這些問題,我也沒辦法呀
賈睿博
看著化驗(yàn)單卻看不出問題
ask_d2qzRw
那我明天復(fù)查一下把,
賈睿博
恩,復(fù)查一下,這也是對你以后負(fù)責(zé)
ask_d2qzRw
好的,
賈睿博
如果還是這樣的結(jié)果,那么重點(diǎn)就是你接下來需要檢查的一些東西了
ask_d2qzRw
檢查什么
賈睿博
腦垂體磁共振
ask_d2qzRw
這么嚴(yán)重,
賈睿博
這不是嚴(yán)重不嚴(yán)重的問題
ask_d2qzRw
不怎么懂,
賈睿博
需要看有沒有垂體功能減退
ask_d2qzRw
嗯嗯,等我明天再去復(fù)查下,再說吧,
賈睿博
恩,復(fù)查完甲功拿到結(jié)果,有什么疑問可以再聯(lián)系我咨詢
ask_d2qzRw
好的,
賈睿博
因?yàn)橐呀?jīng)快分娩了,別的也先不用考慮,希望一切平安
賈睿博
FT4低, 時間久了FT3自然會低
賈睿博
這就表明甲狀腺素缺乏了
ask_d2qzRw
嗯嗯好的,
賈睿博
還有別的問題嗎?
ask_d2qzRw
沒了。
賈睿博
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