單純性甲狀腺腫是甲狀腺功能正常的甲狀腺腫,是以缺碘、致甲狀腺腫物質(zhì)或相關酶缺陷等原因所致的代償性甲狀腺腫大,不伴有明顯的甲狀腺功能亢進或減退。
單純性甲狀腺腫的病因主要有以下幾種。首先是碘缺乏,這是地方性甲狀腺腫的主要原因。碘是合成甲狀腺激素的原料,當飲食中碘含量不足時,甲狀腺不能合成足夠的甲狀腺激素,反饋性地引起垂體促甲狀腺激素分泌增高,刺激甲狀腺增生和代償性腫大。某些食物、藥物或化學物質(zhì)中的成分可影響甲狀腺激素的合成或釋放,導致甲狀腺腫。先天性甲狀腺激素合成障礙也是原因之一,由于某些酶的缺陷,影響甲狀腺激素的合成,使甲狀腺激素分泌不足,導致甲狀腺腫。
單純性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)主要為甲狀腺腫大,多無其他癥狀。甲狀腺腫可分為三度:Ⅰ度,不能看出腫大但能觸及;Ⅱ度,能看到腫大又能觸及,但在胸鎖乳突肌以內(nèi);Ⅲ度,超過胸鎖乳突肌外緣。當甲狀腺腫嚴重時,可壓迫氣管、食管和喉返神經(jīng),引起呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等癥狀。
對于單純性甲狀腺腫的治療,主要根據(jù)病因和甲狀腺腫的程度來決定。對于碘缺乏者,補充碘是主要的治療方法。如果甲狀腺腫明顯,有壓迫癥狀或影響外觀,可考慮手術(shù)治療。在日常生活中,應注意飲食中碘的攝入,食用含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等。同時,應定期進行甲狀腺功能和甲狀腺超聲檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。